Заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Понятие ПВУ

Если вы пострадали, то после получения справок от представителя ГАИ, отправляйтесь в страховой офис, где получали полис. Тут, на основании составленного заявления должны дать направление на экспертизу, а позже оформить выплату возмещения. Практичнее, чем искать СК, страховавшего виновника ДТП. Далее ведет переговоры с СК виновного страховщик потерпевшего, не он сам.

Условия для ПВУ

Получить компенсацию от страховой компании, в которой вы оформили ОСАГО можно в соответствии с Федеральным Законом №40 статьей 14.1: прямое возмещение убытков (ПВУ) возможно, если имеются следующие условия:

  1. В ДТП участвовали только 2 транспортных средства. Следует учитывать, что прицеп отдельным транспортным средством не является. Если машина снабжена прицепом, то это одно транспортное средство.
  2. Каждый участник ДТП имеет действующий полис обязательного гражданского страхования. Если у кого-то из водителей нет страхового полиса или его действие просрочено, то убытки, причиненные в результате ДТП, возмещаются виновником аварии в досудебном или судебном порядке.
  3. В результате ДТП вред получили только транспортные средства. Люди не пострадали, другое имущество также не пострадало.

Если пострадавший в аварии подал заявление на прямое возмещение убытков, но через определенное время у него начались проблемы со здоровьем, связанные с произошедшим ДТП, то он может требовать со страховой компании виновника дополнительную компенсацию.

Внимание! Страховщик, осуществляющий выплаты по прямому возмещению убытков, вправе возмещать понесенные расходы за счет страховой компании стороны виновника аварии.

Составлять заявление с просьбой покрыть ущерб можно, если:

  1. авария состоялась в следствии встречи конкретно 2 машин (включительно прицеп, при наличии), не больше. Если пользователи автомашин предварительно оформляли автостраховку;
  2. нет зафиксированного случая обоюдной вины. Если вина совместного характера – надо идти в СК друг друга;
  3. в ходе произошедшего пострадало лишь имущество, а водители и пассажиры остались абсолютно невредимы. В других обстоятельствах обращаться за возмещением надо в СК виновника ДТП;
  4. когда у компании, в период инцидента, не отобрана лицензия на автострахование. СК должна входить в Соглашение о ПВУ.
  5. Оба участника обязаны иметь непросроченный талон ОСАГО. Иначе работает два правила:
  • Если нет полиса у виновника, придется идти за выплатой компенсации к нему лично, а возможно требовать через суд;
  • если ОСАГО нет у пострадавшего, то он идет (или пишет) в СК виновного.

Поправка к первому пункту: при инциденте, где работниками ГИБДД зафиксировано 3 машины, под правило не подпадают. Но если письменно описана ситуация как две случайности между двумя т/с – ПВУ правомерно в обеих ситуациях.

Если конкретное происшествие не отвечает одному из этих требований — ПВУ невозможно. Пострадавшему надо обратиться за помощью в СК (страховую компанию) виновника. Еще нужно обратиться по данному вопросу в РСА (Российский Союз Автостраховщиков).

Когда можно рассчитывать?

Страховая компания может отказать страхователю по следующим причинам:

  • Заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГОПострадавший в ДТП сначала подал документы на возмещение ущерба в страховую компанию виновника ДТП.
  • Извещение о ДТП составлено с ошибками, а между участниками аварии есть разногласия по поводу нанесенных повреждений транспортным средствам.
  • Пострадавшая сторона требует от страховой компании возместить не только оплату ремонта автомобиля, но и возместить ущерб за вред, нанесенный здоровью.
  • Происшествие на дороге произошло в ходе учебной езды, испытаний или соревнований.
  • Пострадавшая сторона обратилась с заявлением в страховую компанию позже срока, указанного в страховом договоре.
  • Вина водителя оспаривается в судебном порядке.
  • В момент аварии у виновника не было действующего страхового полиса.
  • Пострадавший в аварии автомобиль отремонтирован до того, как страховая компания провела экспертизу, чтобы оценить сумму ущерба. Поэтому определение суммы компенсации невозможно.
  • Страховщик, у которого виновник купил страховой полис, не предоставляет услуг прямого возмещения убытков.
  • У страховой компании отозвали лицензию.

Большая часть автовладельцев при наступлении страхового случая, предпочитают обращаться в «свои» страховые компании. Таким образом существенно экономиться время на оформлении дорожных происшествий.

Когда ПВУ невозможно

Заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Ряд случаев:

  1. заявление о ДТП, писалось ранее. Его составил виновник случившегося;
  2. столкновение произошло на фоне соревнований или при обучении вождению;
  3. вы, договорившись с виновником, оформили ДТП по упрощенному варианту, вне присутствия сотрудников ГИБДД и допустили ошибку при составлении Извещения;
  4. ГИБДД не вызывали, по этому, остались недоговоренности с другой стороной касательно нанесенных повреждений;
  5. факт нарушения правил движения на дороге ожидает доказательства в судебном порядке;
  6. несвоевременное уведомление страховщиков о случившемся;
  7. в случаях, оговоренных Соглашением РСА;
  8. вы не изъявляете желания получать материальную компенсацию;
  9. пострадали антикварные вещи, интеллектуальные ценности, атрибутика, ценные документы.


Водителю можно посоветовать: перед страхованием нужно обдумать выбор. В какую страховую компанию обратиться, решайте интересуясь ее репутацией, моделью поведения при необходимости выплат.

Механизм получения выплаты по правилам ПВУ

Заявление

Первым делом подается заявление в страховую компанию в письменной форме. Бланк такого заявления выдается в офисе страховщика.

Заявление содержит:

  1. Название компании-страховщика, куда подается заявление. Эти данные берутся из страхового полиса.
  2. ФИО и адрес потерпевшей стороны (владельца страховки).
  3. Если планируется получить возмещение ущерба не собственником, а доверителем, то пишутся данные доверителя.
  4. Информация о дорожном происшествии: время, дата и место аварии. Описывается пострадавшее имущество, обстоятельства ДТП. Описывая обстоятельства аварии, не следует забывать о том, что прямое возмещение убытков возможно только, если пострадал автомобиль.
  5. Данные транспортного средства и водителя, ставшего виновником аварии.
  6. Данные о потерпевшей стороне и имуществе.
  7. Порядок проведения осмотра транспортного средства для выявления нанесенного ущерба.
  8. Отметки о том, что заявление сдано и принято.

В дополнении к заявлению прикладывается перечень необходимых документов.

Должны быть указаны:

  • список прилагаемых документов;
  • реквизиты пострадавшей стороны для получения денег;
  • отметки о том, что все документы приняты;
  • дополнительная информация, она заполняется сотрудником страховщика.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как и кому можно получить единовременную выплату накопительной части пенсии

Когда заполняется заявление, информация должна быть подлинной. Все пишется разборчиво, помарки и исправления недопустимы.

Заявление на возмещение прямого ущерба подается в страховую компанию с пакетом документов, доказывающих обстоятельства дорожного происшествия.

Обязательные документы:

  1. Извещение о дорожно-транспортном происшествии. Этот документ выдается страховщиком, когда заключается страховой договор. Извещение должно быть заполнено всеми сторонами происшествия на дороге, в нем отражаются все обстоятельства аварии и имеющиеся повреждения.
  2. Если в расследовании ДТП принимают участии сотрудники ГИБДД, то необходима справка по форме 748. Справка вместе с извещением отражает все обстоятельства произошедшей аварии.
  3. Для подтверждения права собственности на поврежденную машину прилагаются копии правоустанавливающих документов. Можно приложить свидетельство о регистрации или ПТС.
  4. Личность обратившегося за компенсацией должна быть подтверждена. Понадобится и копия водительского удостоверения. Если получением компенсации занимается не собственник транспортного средства, а его доверенное лицо, то необходимо нотариально заверенная доверенность.
  5. Если в ДТП участвовал автомобиль, принадлежащий юридическому лицу, то нужен путевой лист. Путевой лист выдается диспетчером организации, он удостоверяет маршрут движения транспортного средства.

Если на место вызываются сотрудники ГИБДД, то нужны дополнительные документы:

  • протокол об административном правонарушении, по причине которого произошло столкновение;
  • постановление об административном правонарушении, в котором указываются все имеющиеся факторы;
  • отказ в возбуждении уголовного дела по факту дорожного происшествия.

Сумма компенсации для покрытия ущерба рассчитывается специалистом экспертной компании, которая является независимой.

Выбирает экспертную организацию страховая компания.

Но, если пострадавшая сторона с результатами экспертизы не согласна, она может провести повторную экспертизу за счет собственных средств. Пишется направление на независимую экспертизу в связи с неудовлетворением результатами экспертизы, проведенной экспертами компании-страховщика.

Выплата производится по определенному регламенту порядка восполнения ущерба. За период 15 дней нужно составить заявление своему автостраховщику.

Смотрим п.3 статья 3. Здесь описано: закон работает при авариях, случившихся уже после внедрения нововведения в ФЗ.

То есть теперь ПВУ при аварии, участниками которой были трое или больше водителей, можно получить независимо от даты оформления страховки. Лишь бы она оставалась действующей на момент аварии.

Словом, если у кого-то из трех автовладельцев, участвовавших в неприятном случае на дороге, талон ОСАГО приобретен до применения в действие описанной выше поправки, он тоже может явиться в свою СК за прямым возмещением.

Значит при обширной аварии водителю не придется искать способ связи с компанией, что выдавала полис ОСАГО виновнику, он может пользоваться правом на помощь своего страховщика.

Что происходит, если срок действия страховки одного из участников (виновного или пострадавшего) инцидента истек до второго августа 2014 года? Страховщик виновного тоже не имеет права отказать виновному на его заявление. Условия происшествия рассматриваются тогда по статье 14.1 ФЗ об ОСАГО.

Упрощенное оформление ДП, без службы ГАИ, остается возможным лишь при присутствии 2 водителей.

Также зона ответственности теперь точно обозначена (парковка, дворовая зона, использование эвакуатора, проезжая часть), что уточняет ответственность СК.

Пока, если сумма ущерба выше размера фиксированной – лучше сразу оформляться в СК виновного. Если хотите получать ПВУ у своего менеджера – настройтесь на возможные непонимания. Жалуйтесь в РСА.

Что делать, если СК отказала?

Если страховая компания необоснованно отказала в прямом возмещении убытков по ОСАГО, первым делом составляется досудебная претензия. Она подается в страховую компанию, если документ составлен грамотного, руководство страховщика видит, что страхователь настроен решительно, и часто выполняет свои обязательства по выплатам.

Когда страхователь предъявляет досудебную претензию, он придерживается досудебного порядке. Таким образом можно взыскать со страховой компании не только заявленную сумму ущерба, но и неустойку.

Важно! Если в результате досудебной претензии никаких положительных результатов пострадавшая сторона не добилась, надо обращаться в суд.

Все затраты, понесенные в результате судебного разбирательства, при принятии решения в пользу страхователя, возмещаются страховщиком.

Ответственность за неисполнение обязательств регламентируется статей 16.1 Федерального Закона «Об ОСАГО». Согласно статье страхователь отправляет страховщику претензию с обоснованными требованиями, которая должна рассматриваться в течении 10 рабочих дней.

Если водитель попал в ДТП, рекомендуется как можно быстрее по горячей линии сообщить об этом своей страховой компании. Если условия ДТП соответствуют условиях прямой выплаты, все действия автовладельца грамотны, есть действующий договор об обязательной гражданской ответственности, то никаких проблем с выплатами быть не должно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как вернуть деньги за страховку машины после ее продажи

Оформление заявления

Можно воспользоваться услугами юриста для правильного составления заявления. Далее процедура формирования возмещения происходит без участия водителя.

Какие еще бумаги подготовить

Еще вложите в конверт набор перечисленных ниже бумаг:

  • извещение, которое вы составляли вместе с противоположной стороной;
  • 748-я ф-ма справки, выданной представителем ГИБДД;
  • протокол админ. нарушений (копия);
  • постановление об АП, документ об отказе в возбуждении дела. Не учитываются случаи, в которых оформление происходило без непосредственного присутствия работников дорожной полиции (ФЗ об ОСАГО). Прилагаются копии этих документов;
  • подтверждение оплаты эвакуационных услуг и услуги сохранности поврежденного имущества (чеки, квитанции). Это нужно при надежде получить возмещение таких расходов. Также можно подкрепить копии квитанций за расходы с вашей стороны;
  • копии документов на право владения имуществом, либо доверенности, написанной собственником;
  • если в деле будет фигурировать ваш представитель, тоже нужна доверенность.

По истечении недели от момента получения письма СК должна уведомить через электронную почту СК другого водителя о данном заявлении. Этот процесс контролирует РСА. Еще нужно написать перечень перечисления прилагаемых справок и документов.

Действия, необходимые сразу после аварии

Страховики виновника могут реагировать на заявление по-разному:

  • акцептовать заявление;
  • отказаться участвовать в выплатах;
  • если заявление просто проигнорируют, то по истечении срока заявка будет считаться принятой к сведению.

На выплату ПВУ правилами выделено один месяц. Если уплаты не произошло, то ваша СК должна сама ее произвести или составить обоснованный отказ от выплат в письменном виде. Его можно будет попытаться оспорить через суд.

Возмещение убытка производится наличными купюрами, либо в виде перевода на счет водителя.

Чтобы не принимать убыток, представитель страховой компании поступает так:

  • слишком придирается к собранным документам;
  • в ходе отправки эл. заявки в СК инициатора менеджер специально допускает ошибку, чтобы та другая организация отказалась от акцепта заявки;
  • откровенно врут: «закон пока не работает», «у нас временные финансовые проблемы, обратитесь в другое место».

От поведения участников ДТП на месте происшествия напрямую зависит объективное расследование обстоятельств и минимизация негативных последствий.

В первую очередь стоит предпринять следующее:

  • остановить автомобиль;
  • включить световой сигнал;
  • выставить знак аварийной остановки (за 15 метров от машины, находящейся в городе, и за 30, если она вне населённого пункта);
  • помочь раненым;
  • вызвать полицию;
  • зафиксировать обстоятельства с помощью подручных средств;
  • записать координаты свидетелей;
  • освободить проезжую часть, если машины участников мешают движению.

Возможные санкции

Образец заполнения заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Невыполнение условий ПДД влечёт наложение штрафа или другого административного взыскания.Например:

  • 1 тыс. рублей, если водитель пренебрёг обязанностями, установленными в правилах, разработанных для участников дорожного происшествия;
  • изоляция от общества на 15 суток или лишение разрешения на управление ТС сроком до полутора лет за самовольное покидание места аварии.

А вот оставление человека в опасности — это уже уголовно наказуемое правонарушение.Кроме того, ненадлежащее оформление ДТП может стать причиной для отказа в выплате со стороны страховщика.

Набор нестандартных решений

А вдруг с талоном ОСАГО инициатора непорядок? Обращаться к личному страховику за ПВ нет смысла.

  • Страховая фирма со стороны виноватого водителя не берет участие в соглашении.

Проверьте эту информацию по перечню «исключений из соглашения». В данном документе написано, куда обратиться.

  • Талон ОСАГО виноватому выдала комиссия с лицензией, которую отозвали.


Обращайтесь в РСА по тел., найденному на сайте, вам должны подсказать адрес и телефон компании преемника. Или попробуйте сразу пойти в РСА.

  • Полис инициатора не является действительным.

Получить возмещение получится исключительно через суд. Подавайте на инициатора иск, но предварительно проверьте еще раз подлинность его полиса на сайте РСА.

Уловки менеджеров

По правилам, СК потерпевшего должна оплатить своему клиенту ПВУ вместо СК виновного. Но потом она, конечно, захочет получить возврат с компании виновника. Пытаясь упростить процесс возврата, власти придумали, что это будет фиксированная сумма денег. То есть СК виновника должна в случае ДТП выплачивать конкретно указанную сумму, определяемую для каждого округа отдельно.

Вот где скрыт основной подвох: если убыток не дотягивает до фиксированной суммы, то потерпевший ее без проблем получит через СК, оформлявшую с ним договор. Ведь страховики стребуют с коллег фиксированную, более высокую сумму. А вот если сумма погашения убытка выше фиксированной суммы – СК потерпевшего отказывается от выплат.

Если возмещение не предоставлено

Чтобы снизить общее число споров и обращений в суд, правительство наложило дополнительные санкции за искусственное оттягивание принимаемых решений страховыми структурами. Так, не отправившая письмо об отказе от выплат, или не уплатившая вовремя компенсацию, СК получит пеню за каждый день отсрочки. Срок на выплату равняется 20-ти дням, а пеня (1% от выверенной суммы) за каждый день.

При задержке решения об отказе пеня составит 0.5%. В случае необоснованного уменьшения выплат санкции будут ужесточены еще больше. Штраф может достичь 50% от суммы выплаты автомобилисту.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Транзитная страховка ОСАГО — где купить и сколько стоит

Реализованное ранее ПВУ, не исключает возможность обращения владельца машины в страховавшую водителя, причинившего вред.

Изменения в законе

На протяжении нескольких последних лет тема выплат компенсаций наиболее актуальна. Законы все время видоизменяется. Нововведения задуманы для облегчения процедуры оформления происшествия. Но жалоб с их стороны много. Верховный суд РФ планирует наладить работу специальной комиссии по досудебному разбору дискуссий по ПВУ.

Если страховщик не удовлетворен произведенной работой комиссии, он может обжаловать это в арбитражном суде. Далее все разногласия вокруг ПВУ не будут рассматриваться в судебном зале. Они будут решаться на уровне РСА. Сейчас законопроект в фазе доработки.

Зато с осени сего года уже действует измененный ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». Суть нововведения — автолюбитель претендует на ПВУ даже если было задействовано 2-х или более автомашин.

Что конкретно изменилось в описании?

Раньше было так

: ДТП при столкновении «двух» ТС…

Теперь

: ДТП при ударе «двух и более» ТС…

Отдельного правила по ПВУ не существует, можно посмотреть следующие документы:

  • ФЗ Об ОСАГО – ст.14.1;
  • Соглашению о ПВУ по ОСАГО;
  • Правилами ОСАГО.

Особых санкций при явных нарушениях у нас не предпринимают. К какому страховому брокеру обращаться в ходе случившегося, решаете вы лично. Но есть ряд спорных моментов. Например, один из них:

В ДТП попал грузовой автомобиль с прицепом. Но ведь это два разных средства передвижения, учитывая, что полис оформлялся на прицеп отдельно.

Чтобы досконально разобраться, нужно изучить справку, выданную работником ГИБДД. Сколько транспортных средств там указано. Можно было указать участие только кузова грузовика и другого авто или только грузовик (без прицепа) и второе авто. Если, все же, обстоятельства говорят об участии всех частей грузовика – значит участников было трое (при двух владельцах).

Бланк заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Существует и ряд обстоятельств, при которых могут отказать в прямой выплате ущерба. Откажут, если:

  • у СК невольного инициатора ДТП отозвали лицензию;
  • СК виновника не берет участие в общем соглашении о ПВУ. Если вам и перечислит некую сумму ваша страховая компания, то сама она останется без компенсации;
  • вы обратились не в СК, а к ее представителю;
  • вы самостоятельно подали заявление в обе СК. Это обязательно будет обнаружено, лучше не рисковать;
  • нарушения оформления полиса;
  • не доказана вина кого-то конкретно;
  • при описании случая по европротоколу (без ГАИ) и бланк извещения о случившемся заполнен только представителем одной стороны. А, возможно, есть определенные разногласия во взгляде на обстоятельства среди водителей. Или не указаны все повреждения в извещении;
  • вред здоровью компенсирует другая СК;
  • до начала экспертизы авто отремонтировали, размер ущерба неясен;
  • машина не была осмотрена страховой компанией в срок.


Выше описаны самые распространенные случаи для отказа в прямой выплате ущерба. Соглашение о ПВУ содержит 34 таких пункта, при которых последует отказ. Рекомендуем с ними ознакомиться в дальнейшем.

Необоснованные отказы в ПВУ

Опираясь на законодательную базу, предоставленная каждому владельцу авто страховка должна полностью покрывать урон, причиненный его имуществу, здоровью. Пострадавшие часто сталкиваются с недобросовестным отношением страховых компаний относительно денежных выплат. Сотрудники компаний наотрез отказываются выполнять свои прямые обязанности.

  • 500 тыс. руб. – если урон нанесен самочувствию человека (каждому пострадавшему);
  • 400 тыс. руб. – когда пострадало только имущество.

При большой сумме предполагаемой выплаты обе СК пытаются переадресовать водителя друг другу. Они рады помочь, если только сумма минимальна. Конкретных санкций к правонарушителям нет, а основания к отказу есть. Ниже указан целый перечень.

Обоснованные отказы в ПВУ

Страховщик может отказать в ПВУ, если:

  1. кроме имущества пострадали и люди;
  2. в инциденте задействовано более 2 т/с;
  3. у кого-либо из участников нерабочий полис (уже закончился, еще не оформлялся, был расторгнут договор);
  4. на момент аварии лицензия аннулирована в СК виновника;
  5. не предоставлено вовремя извещение о создавшемся страховом случае;
  6. если заявление на ПВУ уже подано в СК виновного;
  7. случай на дороге не совпадает с периодом использования, предусмотренным договором.

Автострахование – рискованный бизнес

Страхование водителей – перспективный, но насыщенный проблемами вид. Автотранспорт всегда рассматривается в повышенной зоне риска, если учитывать мнение страховщиков. К страховым компаниям предъявлены ужесточенные требования в угоду прав потребителей. Финансовое положение многих СК значительно ухудшилось.

Динамика роста суммы выплат нестабильна, это пугает. Для поддержания рентабельности автострахования нужно все же более модернизировать правовую базу.

Пострадавшему в ходе аварии водителю проще обратиться за компенсацией к своей СК, с которой заключен договор.

При отказе можно воспользоваться реквизитами другой СК (со стороны виновника).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector