Жалоба на страховую компанию по ОСАГО и КАСКО

Жалоба по ОСАГО

Перечислить все причины невозможно, однако есть основные, то есть встречающиеся чаще всего. Если знать их заранее, то порой можно избежать ошибок еще на этапе заключения договора.

Причины жалоб

  • Страховой агент пытается навязать вам при заключении договора дополнительные (ненужные вам) услуги.
  • Вам отказывают в заключении договора.
  • Неверное применение скидки за безаварийную езду.
  • При возникновении страхового случая появляются проблемы с выплатой возмещения.
  • Нарушаются сроки выплаты возмещения.
  • Несогласие в вопросе размеров страхового возмещения.
  • Отказ в приемке или выдаче документов по поводу страхового случая.
  • Неудобное расположение пунктов урегулирования убытков.

Нередко вам пытаются «всучить» дополнительные услуги. Это понятно: ведь страховой агент получает вознаграждение пропорционально сумме заключенного договора. Однако зачем платить за то, что вам не нужно? Поэтому стоит быть внимательными с самого начала разговора со страховым агентом. Самая частая претензия к страховщику (90% случаев) — это несогласие с размером выплаты, потом идут несоблюдение сроков и отказы в выплатах.

Если возникла проблема со страховкой ОСАГО, то есть смысл разобраться в этом вопросе. Если в обычном офисе с обычным страховым агентом не удалось этого сделать, то есть вы не смогли доказать свою правоту, но уверены в ней, то нужно обращаться в вышестоящие органы. Сначала нужно обратиться к руководству страховой компании. Если дело не сдвинется, то можно идти в другие организации.

Куда жаловаться

  • Страховая компания.
  • Российский Союз Автостраховщиков.
  • Федеральная Служба Страхового Надзора.
  • Судебные органы.

То, что в России страховые компании (в том числе и Росгосстрах) устраивают по выплатам страховок ОСАГО можно назвать одним словом – беспредел. Обязательное страхование стало камнем преткновения между владельцами машин и страховщиками. Снижение сумм выплат, полный отказ погашать страховки, непризнание очевидных ситуаций страховыми случаями.

И куда идти бедным водителям, кому жаловаться? Написать жалобу можно:

  • банк России (можно подать жалобу через их официальный сайт http://www.cbr(точка)ru/Reception/);
  • российская антимонопольная служба (можно подать жалобу через их официальный сайт http://www.fas.gov(точка)ru/citizens/feedback/);
  • союз России автостраховщиков;
  • служба федеральная по рынкам финансов в России;
  • прокуратура по месту регистрации;
  • роспотребнадзор (можно подать жалобу через их официальный сайт http://rospotrebnadzor(точка)ru/feedback/new.php).

Ваше заявление будет рассматриваться в течение месяца (30 дней). Данный срок определен правилами работы с гражданами. Нарушение этих правил грозит государственным органам неприятностями и наказанием, установленным российским законодательством. Уполномоченное лицо может продлить данный срок еще на такое же количество дней, имея достаточные обоснования.

Жалоба на страховую компанию — это доступный каждому способ восстановить свои права, определить или наладить порядок взаимодействия с вашей страховой компанией, а также действенный и эффективный вариант разрешить любую спорную ситуацию.

Образец жалобы в страховую не определен требованиями действующего законодательства и вы вправе написать жалобу на страховую компанию, в свободной форме, изложив суть возникшей проблемы. Для того, чтобы описать спорную ситуацию, которая нарушает ваши права страхователя и участника договорных отношений со страховой, не обязательно обладать специальными знаниями, просто рекомендуем вам воспользоваться нашими рекомендациями по составлению и примерами жалобы на страховую компанию.

Куда можно пожаловаться на недобросовестных страховщиков ОСАГО

Куда жаловаться

Причин, являющихся веским основанием для жалобы на страховую компанию, может быть много. Но некоторые нарушения недобросовестные страховщики допускают регулярно. Безусловным лидером по количеству споров с клиентами являются компании, занимающиеся автострахованием.

Страхователи ОСАГО чаще всего недовольны:

  • навязыванием дополнительных услуг;
  • отказами в заключении договора или выплате возмещения;
  • увеличением сроков выплаты возмещения;
  • отказами в выдаче или приеме документов;
  • неудобным расположением пунктов урегулирования убытков;
  • уменьшением суммы возмещения по страховке;
  • неправильным применением скидки на езду без аварии (КБМ).

По ОСАГО жалобы обычно связаны с:

  • продлением сроков выплаты возмещения по страховке;
  • отказом в выплате;
  • увеличением срока ремонта и его качеством;
  • снижением страхового возмещения;
  • величиной страховой премии.

Необходимость писать жалобу на фирму, занимающуюся медицинским страхованием, возникает реже, а причинами недовольства клиентов становятся:

  • отказ в выдаче полиса;
  • увеличение срока оформления документа;
  • неполное предоставление услуг, обозначенных в договоре.

Страхование жизни и здоровья в настоящее время не пользуется большой популярность и случаи нарушения в этой области встречаются редко.

Нарекания у страхователей обычно вызывают завышение размера платежа и уменьшение выплаты при наступлении страхового случая.

Как уже говорилось выше – государство само устанавливает цены на автостраховку. То есть, человек может всегда рассчитывать на, казалось бы, адекватную стоимость. Но, суть в том, что все организации, которые предоставляют такую услугу, являются коммерческими. Следовательно, они как-то должны зарабатывать, получать прибыль.

Как же они работают, если законы запрещают повышать расценки на страховку? Все просто – они навязывают своим клиентам дополнительные услуги. Благодаря этому стоимость полиса иногда возрастает очень серьезно.

У вас всегда есть несколько вариантов, то есть несколько ведомств и инстанций, которые должны будут рассмотреть ваше обращение и куда обращаться с жалобой на страховую компанию. С помощью нашей статьи вы разберетесь, в каком случае — куда подать жалобу на страховую компанию и что желательно включить в текст обращения.

а также нельзя забывать о судебной защите своих прав, то есть вы можете обратиться с

Как правильно написать жалобу на страховую компанию

Ответив для себя на вопрос, куда обратиться с жалобой на страховую компанию, после указания адресата обязательно должно идти название вашего документа, отражающее его суть, «Жалоба на страховую компанию» или «Претензия в страховую компанию».

Затем — основание вашего обращения, а именно указание на предмет договора страхования, заключенного вами со страховой компанией, номер выданного вам страхового полиса с обозначенными застрахованными рисками и страховой суммой. Будет хорошо, если вы найдете этот договор и укажите его реквизиты (номер и дату), а также по возможности сошлетесь на конкретные пункты, которые страховая нарушила.

Далее, вы подробно излагаете обстоятельства нарушения вашего права, ссылаясь на статью Гражданского кодекса РФ, в соответствии с которой вы заключали договор страхования:

  1. ст. 929 — если это договор имущественного страхования;
  2. ст. 931 — если вы застраховали ответственность за причинение вреда (в том числе автогражданскую ОСАГО);
  3. ст. 934 — если со страховой вы заключили договор личного страхование (то есть застраховали жизнь и/или здоровье);
  4. ст. 933 — если у вас на руках договор страхования предпринимательского риска.

Теперь оговоримся о том, что точно может стать поводом написать жалобу на страховую и что нужно будет подробно описать:

  • расчет страховой премии сотрудниками страховой компании был произведен неправильно;
  • страховая компания отказывается заключить с вами договор личного страхования, который является публичным (при условии, что в качестве страховых рисков вы не указываете интересы, страхование которых по статье 928 ГК РФ не допускается — противоправные интересы, убытки от участия в лотереях, расходы в целях освобождения заложников);
  • сотрудники страховой компании отказывают вам во внесении изменений в страховой полис;
  • страховая отказывается выдать полис ОСАГО;
  • вы столкнулись с хамством сотрудников страховой компании;
  • происшествие с застрахованным имуществом или лицом страховая компания отказывается признавать страховым случаем;
  • размер страхового возмещения не соответствует причиненному страховым случаем ущербу;
  • страховое возмещение произведенное в натуре (ремонт, лечение) выполнено некачественно;
  • признав случай страховым, страховая не производит страховую выплату или всячески пытается занизить причитающуюся вам сумму;
  • ваш страховой агент (закрепленный за вами менеджер страховой компании) не выполняет своих обязанностей по договору (не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали и т.д.);
  • страховая компания не участвует в осмотре поврежденных застрахованных объектов (отказывается проводить осмотр поврежденного имущества) и не принимает результаты заказанной вами экспертизы (оценки ущерба);
  • страховая компания неправомерно отказывает вам в оформлении страхового полиса онлайн или у вас не получается продлить страховой полис ОСАГО онлайн;
  • страховая компания нарушила тайну страхования;
  • иные неразрешимые в ходе устного диалога разногласия между вами (как страхователем) и страховой компанией (страховщиком по договору).

После указания на суть разногласия со страховой ОБЯЗАТЕЛЬНО опишите последствия поведения сотрудников страховой компании, из-за чего причиненный вам ущерб продолжает оставаться невозмещенным, его вид (материальный, моральный, вред здоровью) и размер.

После этого переходите к требованиям, которые вы выдвигаете, также руководствуясь вышеуказанными статьями и главой 48 в целом Гражданского кодекса РФ, положениями Закона «О защите прав потребителей», Уголовного кодекса РФ (если предполагается уличение в мошенничестве и других преступных деяниях со стороны страховой).

Прикладывать к жалобе можно любую обосновывающую документацию, фотографии, копии ранее поданных и проигнорированных жалоб, коллективные обращения страхователей, столкнувшихся с бездействием страховой компании.

Заканчивается любая жалоба вашей подписью и проставлением даты.

В соответствии с правилами профессиональной деятельности, предусмотренными пунктом 1 статьи 26 Федерального Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», содержащими в том числе порядок рассмотрения  жалоб на действия членов профессионального объединения, жалоба гражданина должна быть рассмотрена и гражданину должен быть дан ответ, или обеспечено устранение обстоятельств, послуживших поводом к обращению гражданина.

Каждый законопослушный гражданин-автовладелец имеет на руках полис ОСАГО, по которому застрахована его автогражданская ответственность перед другими участниками дорожного движения. Следовательно каждый такой автолюбитель общается с представителями страховых компаний, и хорошо, если это общение касается лишь пролонгации страхового полиса, но нередки и страховые случаи.

Кроме вышеуказанных поводов специфичными для жалоб по ОСАГО и КАСКО станут и следующие:

  • жалоба в страховую компанию по КБМ (Коэффициент бонус-малус или, проще говоря, размер причитающейся вам скидки на страховую премию за безаварийную езду, водительский стаж и возраст);
  • у вас не получается продлить страховой полис ОСАГО или КАСКО онлайн;
  • вас ограничивают в праве на ремонт вашего нового автомобиля у официального диллера;
  • вам не произведена выплата страхового возмещения в денежной форме в случаях прямо предусмотренных законом;
  • ремонт вашего автомобиля, поврежденного в ДТП, на станции технического обслуживания по направлению страховой выполнен некачественно или его вовсе отказываются выполнять;
  • у вас возникли проблемы с доказыванием факта ДТП (страховая не принимает европротокол, придирается к его заполнению, требует иные ничем не предусмотренные справки).

И это тоже не полный перечень возможных проблем, с которыми сталкиваются страхователи автомобилей.

Подать жалобу на страховую компанию по ОСАГО и КАСКО вы можете в общем порядке, описанном в этой статье, без соблюдения каких-то особенных процедур.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Страховка ОСАГО на мотоцикл — купить в Москве, калькулятор

Теперь подробнее о каждом из потенциальных получателей нашей с вами жалобы и случаях их написания.

Жалоба начальнику страховой компании — это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.

Если обратиться к Федеральному Закону «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», то статья 4 говорит, что жалоба — просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц.

Этот же Федеральный закон устанавливает предельные сроки, в которые гражданину должен быть дан письменный и что не менее важно мотивированный ответ, или обеспечено устранение обстоятельств, послуживших поводом к обращению гражданина.

Куда писать жалобу на страховую компанию. Начните с руководства, при ответственном подходе и реагировании на ваше грамотно составленное обращение, вы быстрее всего избавитесь от возникшей проблемы.

Предлагаем вам наш образец жалобы на страховую компанию. В нем мы постарались учесть наиболее вероятные и распространенные случаи и моменты, но не забывайте при этом, что вы всегда можете дополнить его, исправить, поменять, потому что нет строго закрепленной формы жалобы.

(Генеральному) Директору

от (ваши) Фамилия Имя Отчество

(адрес) __________________________

Порядок обращения в надзорные организации

В случае возникновения проблемной ситуации со страховой компанией в отношении выплат по КАСКО, страхователю, в первую очередь, следует написать досудебную претензию в саму компанию. Обращение должно быть рассмотрено страховой организацией в течение 14 дней, после чего она должна в письменном виде предоставить аргументированный ответ на заявление страхователя.

В случае полного отсутствия или неудовлетворительного ответа, заявителю целесообразно обратиться с жалобой в РСА, ФСФР и Центральный банк РФ. Каждое обращение должно содержать полную информацию о возникшей проблеме и обоснованное требование заявителя в отношении выплат страхового возмещения страховой компанией. К жалобе также должны быть приложены копии досудебной претензии и ответа страховой компании, если таковой имеется.

Сама процедура рассмотрения надзорными органами поступающих жалоб достаточно проста. После получения обоснованной претензии контролирующие органы проводят внеплановую проверку страховой компании. На этом этапе запрашиваются все документы, связанные с поступившей жалобой и опрашиваются уполномоченные сотрудники организации.

В случае подтверждения фактов, изложенных заявителем, на компанию налагаются штрафные санкции, вплоть до уголовной ответственности виновных лиц, а подателю жалобы направляется ответ с указанием принятых мер в отношении страховой организации. Если же факты нарушений со стороны страховой не подтверждаются, то заявителю направляется уведомление о том, что его претензии были необоснованными.

В случае, если обращения в надзорные органы не приносят желаемого результата, у страхователя остается единственный путь – обратиться в суд. Подавая судебный иск, следует приложить договор страхования или его заверенную копию и досудебную претензию.

Итак, деятельность страховщиков в России контролируют две организации: РСА (Российский Союз Автостраховщиков) и, ФССН (Федеральная Служба Страхового Надзора). РСА занимается контролем непосредственно в области ОСАГО, это компетенция данной организации. Российский Союз Автостраховщиков принимает жалобы на действия страховых организаций, занимающихся оформлением полисов ОСАГО.

ФССН занимается контролем всей страховой деятельности. При подаче жалобы на страховщика и выявлении нарушений эта организация выдает предписание выявленные нарушения устранить. За невыполнение предписаний страховым компаниям грозят санкции, начиная со штрафов, заканчивая отзывом лицензии.

Если все обращения не возымели действия, а вы все еще считаете ваши претензии обоснованными, то следующий шаг — это обращение в суд с иском. Очень важно грамотно составить исковое заявление, указав основания для его удовлетворения. Если ваши познания законодательства недостаточны, то лучше обратиться к юристу для составления документа.

Фактически, практически ничем не отличается от варианта, описанного для жалобы в Центробанк. Достаточно ознакомиться с множеством примеров из Сети, чтобы подготовить документ правильно. Например, обращение в ФСНН требует описание не конкретной претензии – нарушения законодательства, а той проблемы, которую создает человеку страховщик. Например, необоснованно завышает КБМ – коэффициент «бонус-малус», который непосредственно влияет на стоимость автополиса.

Жалоба директору страховой компании

Руководитель страховой компании, которую вы выбрали для страхования своего имущества, здоровья, жизни, ответственности — это человек который может оперативнее всего среагировать на вашу жалобу, дав соответствующие поручения подчиненным сотрудникам. Более того, руководству страховой компании гораздо выгоднее быстро среагировать на жалобу самого страхователя и не дожидаться, когда он обратится в органы, наделенные властными полномочиями, и не рисковать привлечением к ответственности или лишением лицензии.

По этой причине не стоит исключать этот вид жалобы из возможных вариантов реагирования на нарушения вашего права.

Случаи, когда имеет смысл составить жалобу в страховую компанию на имя ее директора:

  • если сотрудник страховой компании нагрубил вам;
  • если ваш страховой агент не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
  • менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
  • если вы обнаружили любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.

https://www.youtube.com/watch?v=3D4detWmrVw

Обратиться к директору страховой компании, выступающей страховщиком по вашему договору страхования, вы можете воспользовавшись ее официальным сайтом (при наличии такового, или направив жалобу на официальную электронную почту организации-страховщика).

На сайте можно найти формы обратной связи, куда можно поместить текст жалобы, или специальные разделы с адресами для связи с руководством.

Как рассматриваются жалобы и каков может быть результат

Надзорные органы (РСА и ФССН), получив вашу жалобу, запрашивают объяснения у страховщика. После этого готовят и направляют вам ответ. На рассмотрение обращения и подготовку ответа законодательством отведено не более 30 дней. Если в действиях страховщика усматриваются нарушения, то результат для вас будет положительным, а страховой компании выдадут предписание и сроки его выполнения. Если надзорный орган не усмотрит нарушений, то вы получите отказ.

Обычно на данном этапе жалобы удовлетворяются только в случаях стопроцентной неправоты страховщика. Это наиболее вероятно, когда страховая компания задерживает выплату необоснованно или вовсе отказывает по ОСАГО.

В случаях отсутствия явных нарушений законодательства, как правило, надзорные организации не удовлетворяют досудебные претензии.

Как составить претензию?

Почему возникают разногласия? Ваша оценка ущерба может не совпасть с оценкой ущерба, сделанной страховщиком. Которая из них более справедлива, выяснить можно только в суде. Также только в суде можно доказать, что основания для отказа, который вы получили в ответ на вашу жалобу, противоречат законодательству. Если это удастся, то суд обяжет страховую компанию произвести вам соответствующие выплаты.

Защищать и отстаивать свои права обязательно нужно, однако чтобы не тратить время и силы впустую, стоит проконсультироваться с юристом, сведущим в области законодательства по ОСАГО. Он подскажет, насколько обоснованы ваши претензии к страховой компании и насколько реально доказать вашу правоту.

Личные переговоры со страховым агентом заходят в тупик и ситуация кажется неразрешимой – пора подать жалобу. Решение вопроса начинается с подготовки документа, который составляется в простой письменной форме и содержит:

  • ФИО и название должности лица, к которому обращен документ. Обычно это директор СК;
  • подробные данные о причинах обращения (желание получить полис, необходимость ликвидации последствий ДТП и т.д.)
  • описание действий страхового агента с перечнем переданных ему документов и указанием даты обращения;
  • основание (то, что вызвало недовольство: нарушение срока ремонта или выплаты, отказ в выдаче полиса и т.д.);
  • предупреждение о том, что заявитель оставляет за собой право подать иск в суд или обратиться в другие инстанции;
  • дату и подпись.

Обязательно подготовьте минимум два экземпляра и приложите к ним копии всех документов, связанных с проблемным вопросом.

Это могут быть чеки, справки, выписки протоколов, свидетельства собственности и т.д.

Образец  жалобы на страховую в прокуратуру

Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .

Мною 29.06.2018 с Вашей страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните), в подтверждение чего мне был выдан страховой полис серия_________  номер.

В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Я своевременно и в полном объеме оплатил страховому агенту страховую премию и страховые взносы, указанные в договоре. При этом 09.08.2018 (укажите точную дату произошедшего события, послужившего причиной для обращения) сотрудник Вашей страховой компании (нанятые рабочие, организация — субподрядчик) (выберите нужное) Фамилия Имя Отчество сотрудника (если они известны вам) совершил следующие неправомерные действия (бездействовали), а именно (выберите нужное, укажите иное):

  • не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
  • менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
  • некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
  • нагрубил мне, со мной обошлись по-хамски;
  • нарушил тайну страхования;
  • отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
  • требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
  • любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.

чем нарушили условия договора страхования и мои права, закрепленные статьями 927-970 Гражданского кодекса РФ на страховое возмещение убытков, причиненных мне страховым случаем. На мои неоднократные просьбы указанные сотрудники (представители) страховой компании не реагируют.

В связи с вышеизложенным и на основании главы 48 Гражданского кодекса Российской Федерации я ПРОШУ:

  1. организовать проверку исполнения сотрудниками страховой компании (нанятыми рабочими, организациями — субподрядчиками) своих обязанностей и обязанностей страховой компании перед страхователями;
  2. принять меры в отношении конкретных сотрудников;
  3. устранить допущенные нарушения гражданского законодательства и выполнить обязательства по договору страхования силами и средствами страховой компании;
  4. возместить понесенные мною убытки;
  5. компенсировать причиненный мне моральный вред.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО

К своей жалобе вы можете приложить любые документы, фотоматериалы, подтверждающие обстоятельства изложенные в тексте, а также чеки, товарные накладные и другие платежные документы, свидетельствующие о ваших незапланированных затратах.

Иванов И.И. (ваши ФИО) подпись и дата

Я, Иванов Иван Иванович (укажите свои Фамилию, Имя, Отчество), являюсь страхователем в страховой компании _____________(укажите полное наименовании страховой) по договору страхования (укажите предмет договора страхования, то есть застрахованные объекты, риски или ответственность) .

Мною 29.06.2018 с указанной страховой компанией был заключен договор страхования № ___ (укажите реквизиты договора, если помните) в тот же день я в полном объеме оплатил страховую премию в размере______________(укажите сумму, если помните). В соответствии с положениями данного договора страховая компания приняла на себя обязательство за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить мне (страхователю) или определенному договором (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Я своевременно и в полном объеме оплатил страховому агенту страховую премию и страховые взносы, указанные в договоре. При этом 09.08.2018 (укажите точную дату произошедшего события, послужившего причиной для обращения) сотрудник страховой компании (нанятые рабочие, организация — субподрядчик) (выберите нужное) Фамилия Имя Отчество сотрудника (если они известны вам) совершил следующие неправомерные действия (бездействовали), а именно (выберите нужное, укажите иное):

  • не выдал мне страховой полис, хотя правилами страхования это предусмотрено;
  • навязывают мне дополнительные виды страхования под видом необходимого условия для пролонгации действующего договора страхования;
  • отказал мне в заключении договора страхования из-за моей прописки в другом населенном пункте или на ином незаконном основании;
  • не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
  • менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
  • некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
  • нагрубил мне, со мной обошлись по-хамски;
  • нарушил тайну страхования;
  • отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
  • требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
  • мое имущество осталось поврежденным после ремонта, осуществленного страховой компанией;
  • состояние моего здоровья только усугубилось после назначенного врачом по направлению страховой лечения;
  • любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.
  1. организовать проверку исполнения сотрудниками страховой компании (нанятыми рабочими, организациями — субподрядчиками) своих обязанностей и обязанностей страховой компании перед страхователями и признать действия страховой компании незаконными;
  2. обязать страховую компанию выполнять условия договора;
  3. обязать страховую компанию заключить со мной договор личного страхования, в чем мне было отказано;
  4. устранить допущенные нарушения гражданского законодательства и выполнить обязательства по договору страхования силами и средствами страховой компании;
  5. обязать страховую компанию сделать перерасчет суммы страховой премии/ страховой суммы с учетом страхуемых рисков и особенностей предмета страхования.

Иванов И.И. (ваши ФИО) подпись и дата.

  • не выдал мне страховой полис, хотя правилами страхования это предусмотрено;
  • отказал мне в заключении договора страхования из-за моей прописки в другом населенном пункте или на ином незаконном основании;
  • не выполняет своих обязанностей, а в частности не отвечает на телефонные звонки при наступлении страхового случая, не дал должной консультации и исчерпывающей информации о последовательности ваших действий при наступлении страхового случая, отказывается связываться с лечебным учреждением, которое вы выбрали для получения медицинской услуги и т.д.);
  • менеджер страховой компании неправильно произвел расчет страховой премии или страховой суммы, на которую вы сможете претендовать при наступлении страхового случая;
  • некорректно составил договор страхования (неправильно внес изменения в страховой полис);
  • неправомерно занизил размеры страховых возмещений, применяя неустановленные расчеты;
  • отказал мне в получении денежных средств в соответствии с обязательным страхованием вкладов;
  • у меня возникли проблемы с официальным сайтом страховщика, посредством которого он осуществляет продажу электронных страховых полисов ОСАГО в том числе;
  • отказался принимать у меня документы на страховое возмещение;
  • требовал у меня не предусмотренные правилами страхования и договором дополнительные справки, подтверждающие наступление страхового случая;
  • мое имущество осталось поврежденным после ремонта, осуществленного страховой компанией;
  • состояние моего здоровья только усугубилось после назначенного врачом по направлению страховой лечения;
  • любые другие нарушения условий заключенного с вами договора страхования.
  1. организовать проверку исполнения сотрудниками страховой компании (нанятыми рабочими, организациями — субподрядчиками) своих обязанностей и обязанностей страховой компании перед страхователями и признать действия страховой компании незаконными;
  2. обязать страховую компанию выполнять условия договора;
  3. обязать страховую компанию заключить со мной договор личного страхования, в чем мне было отказано;
  4. устранить допущенные нарушения страхового законодательства и выполнить обязательства по договору страхования силами и средствами страховой компании;
  5. обязать страховую компанию сделать перерасчет суммы страховой премии/ страховой суммы с учетом страхуемых рисков и особенностей предмета страхования.

Иванов И.И. (ваши ФИО) подпись и дата.

  1. организовать проверку исполнения сотрудниками страховой компании (нанятыми рабочими, организациями — субподрядчиками) своих обязанностей и обязанностей страховой компании перед страхователями и признать действия страховой компании незаконными;
  2. вынести акт прокурорского реагирования в отношении руководства страховой компании;
  3. обязать страховую компанию выполнять условия договора;
  4. устранить допущенные нарушения страхового законодательства и выполнить обязательства по договору страхования силами и средствами страховой компании;
  5. принять меры в отношении конкретных лиц, допустивших нарушения закона;
  6. обязать страховую компанию сделать перерасчет суммы страховой премии/ страховой суммы с учетом страхуемых рисков и особенностей предмета страхования.
  1. признать действия страховой компании незаконными;
  2. обязать страховую компанию устранить допущенные нарушения страхового законодательства и выполнить обязательства по договору страхования своими силами и средствами;
  3. обязать страховую компанию сделать перерасчет суммы страховой премии/ страховой суммы с учетом страхуемых рисков и особенностей предмета страхования;
  4. обязать страховую компанию заключить со мной договор страхования (продлить действующий договор страхования на новый срок);
  5. обязать страховую компанию компенсировать причиненный мне (выгодоприобртателю по договору страхования) моральный ущерб.

Жалоба в Роспотребнадзор на страховую компанию

Можно ли рассчитывать на помощь Роспотребнадзора, если между страховщиком и страхователем возникают спорные ситуации? Исходя из сути полиса, автовладелец является потребителем. Именно поэтому инстанция вправе им помогать. И такие факты были, когда организация вступалась за права автовладельцев.

Министерство финансов, в свою очередь, при проблемах с ОСАГО или навязывании дополнительных страховок имеет свои рекомендации относительно того, куда жаловаться на работу страховой компании. Жалобы, исходя из этих рекомендаций, следует подавать только в Центральный Банк. В то же время автовладельцы могут обращаться и в Роспотребнадзор.

Управление Роспотребнадзора вашего региона (адреса) среди прочих курирует вопросы оказания услуг населению, в том числе оказываемых организациями, имеющими право выступать страховщиками по договорам личного и имущественного страхования. В данных правоотношениях вы — потребитель услуги по страхованию, а страховая компания — организация, предоставляющая вам эту услугу на возмездной основе, которая должна иметь лицензию на осуществление этой деятельности и соблюдать законодательство о защите прав потребителей.

Роспотребнадзор — орган государственной власти, обращение в который вы можете оформить в том числе и по поводу нарушений, допускаемых страховой. В каких случаях резонно обращаться именно в Роспотребнадзор за защитой своего нарушенного права:

  • жалоба на бездействие страховой компании (когда ваша страховая компания не выполняет своих обязанностей по выплате страхового возмещения, организации компенсации в натуральной форме (ремонт, лечение), оформлению страхового случая);
  • жалоба на действия страховой компании (навязывание вам дополнительных видов страхования под видом необходимого условия для пролонгации действующего договора страхования);
  • жалоба на действия организации, в которую вы были направлены страховщиком (на ремонт, лечение, то есть за компенсацией убытков/ущерба в натуральной форме), на некачественное оказание услуг (с нарушением ваших законных интересов);
  • лицензирование страховых компаний и вопросы связанные с ним;
  • отказ со стороны страховой компании осуществить выплату страхового возмещения выгодоприобретателю;
  • иные нарушения со стороны страховой, нарушившие ваши права потребителя.

Жалоба в управление Роспотребнадзора — это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.

В Управление Роспотребнадзора

Какие действия предпринять

Письменную претензию и ее копию необходимо принести в страховую компанию и добиться у секретаря их регистрации. При этом один экземпляр документа останется у страховщика, второй – у страхователя.

Второй вариант подачи – отправка заказным письмом с уведомлением о получении. Вернувшийся талон станет основанием для обращения в суд, если никакие меры к урегулированию ситуации не будут предприняты.

После регистрации обращения руководство должно рассмотреть претензию и предоставить заявителю письменный ответ в течение одного месяца.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Национальное водительское удостоверение нового образца в 2019 году

 Жалобы на страховые компании Горячая линия

Страховые компании на своих официальных сайтах всегда размещают телефоны, по которым вы можете позвонить и оставить жалобу на сотрудника страховой компании оператору горячей линии. Суть вашей жалобы, переданной по телефону может ничем не отличаться от написанной на бумаге.

Жалоба в Центробанк РФ — это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.

В Центральный Банк Российской Федерации

Куда обращаться?

Письменный ответ от представителя компании вместе с текстом претензии можно предоставить в другие инстанции. Если ответа от страховой не последовало – предоставляется только претензия с отметкой о регистрации у страховщика и письменное обращение в соответствующий орган.

Очень часто хорошие результаты дает запрос в головной офис. Особенно это актуально для страховщиков, занимающихся всеми видами личного (в т.ч. медицинского на больницу) страхования. Если ответа нет или он противоречит законодательству РФ, необходимо действовать дальше.

Центральный банк

Поводом для обращения в Центробанк могут быть:

  • отказ в заключении договора ОСАГО;
  • принуждение к покупке дополнительных услуг;
  • увеличение срока возмещения ущерба;
  • требование предоставления документов свыше тех, которые указаны в Правилах страхования.

При возникновении претензий к компании, занимающейся ДМС или ОМС, также можно обратиться в Центробанк.

Организация рассматривает все вопросы, связанные с нарушением законодательства, поэтому проверит правомерность списка предоставляемых услуг и сроки выдачи полиса.

Для каждого вида нарушений необходимо собрать и приложить к заявлению доказательства, к которым относятся документы, показания свидетелей, фотографии, видеозаписи.

Текст заявления, адресованного в Центральный банк должен быть лаконичным, и содержать:

  • реквизиты отправителя;
  • суть претензии;
  • реквизиты компании.

Обращение составляется в трех экземплярах: для Центробанка, его регионального представительства и для компании-нарушителя.

Жалоба в Центробанк на страховую компанию: образец.

Еще одна жалоба в ЦБ на страховую компанию: образец.

Роспотребнадзор

Эта организация не имеет полномочий для контроля за соблюдением закона об обязательном страховании автогражданской ответственности. Ее компетенция – заботиться о соблюдении прав потребителей. Заявлять претензии в Роспотребнадзор могут только физические лица, использующие свое в авто в некоммерческих целях.

По вопросам, касающимся личного и медицинского страхования, обратиться в организацию может любой потребитель услуги, недовольный качеством ее предоставления.

ФССН рассматривает жалобы, связанные с нарушением договоров КАСКО и ОСАГО не только от страхователей, но и от третьих лиц, ставших свидетелями незаконной деятельности страховщиков (например, от представителей автосервиса).

Обращение в Инспекцию – единственный способ привлечь недобросовестного страховщика КАСКО к ответственности без возбуждения судебного дела.

В компетенции ФССН – рассмотрение нарушений в области личного страхования. Для того, чтобы обратиться в ФССН, необходимо составить документ с указанием:

  • реквизитов всех сторон спора;
  • кратким описанием проблемы;
  • законов и подзаконных актов, которые нарушил страхователь.

Образец обращения в ФССН.

Обращение рассматривается в течение одного месяца, затем заявителю вручают лично или направляют почтой письменный ответ.

РСА рассматривает вопросы, связанные с нарушение законодательства о страховании по ОСАГО. Занижение выплат не противоречит закону. Претензии, связанные с этим вопросом необходимо направлять в суд.

Отличие претензии, составляемой для РСА от документа для ФССН в требовании выплаты компенсации и указании размера пени. Срок ответа от РСА также один месяц.

Пример обращения в эту инстанцию.

Обращение в судебные органы обычно делается в том случае, когда профильные организации не хотят решать проблему заявителя. Важно отметить, что подача заявления в суд подразумевает разбирательство, трату времени и денег. Поэтому всегда стоит несколько раз все обдумать и убедиться в неопровержимости своих доводов и доказательств.

Самой заявление в судебные органы должно содержать в себе не только саму претензию, но и те требования, которые хочет автолюбитель заставить выполнить компанию-страховщика. Это очень важный момент, о котором не стоит забывать.

Что происходит после подачи?

У заявителя может быть множество поводов для того чтобы подать жалобу на страховщика. Среди наиболее распространенных следует выделить:

  • навязывание дополнительных страховых рисков, увеличивающих стоимость полиса;
  • занижение страховых выплат;
  • неправильное оформление документов;
  • отказ в приобретении полиса;
  • несвоевременные выплаты страхового возмещения;
  • отказ агента страховой компании выезжать на место дорожно-транспортного происшествия для фиксации повреждений;
  • отсутствие или неправильное определение коэффициента бонус-малус.

Если рядовые сотрудники страховой компании не готовы решать конфликтную ситуацию, то в этом случае можно сперва обратиться либо к руководству страховой компании, либо в отдел контроля качества и работы с претензиями. Если же решение, принятое страховщиком, не удовлетворит страхователя, то он может обратиться в вышеперечисленные надзорные органы для решения проблемы.

В тексте жалобы необходимо указать следующую информацию:

  • четко изложить суть обращения;
  • обосновать и указать в чем состоит нарушение законодательства со стороны страховщика;
  • конкретно изложить предъявляемые требования;
  • подтвердить требования или претензии ссылками на конкретные нормативно-правовые акты;
  • предоставить копии всех относящихся к делу документов (квитанции об оплате страховой премии, полис КАСКО, переписку со страховой компанией, отказ в удовлетворении требований и другие документы).

Написанная таким образом жалоба должна пройти рассмотрение в следующем порядке:

  1. Страхователь должен написать письмо-жалобу в страховую компанию, которая допустила нарушение. Оно должно содержать всю необходимую информацию в соответствии с вышеприведенным списком. Сама жалоба направляется по почте с уведомлением или же заказным письмом.
  2. Ответ должен быть получен в течение 30 дней со дня подачи жалобы. Если страховая компания не признает нарушений со своей стороны, в этом случае заявителю необходимо обратиться в один из контролирующих органов.
  3. Полученный со стороны надзорных органов ответ необходимо внимательно изучить, и при выявлении нарушений законодательных актов со стороны страховой организации, можно составить судебный иск в суд, приложив к нему копию полученного ответа.

В заключении отметим, что все жалобы, подаваемые на компании, предоставляющие страховые услуги, должны быть обоснованными, конкретными и подкрепленными доказательной базой. В дальнейшем, эта доказательная база наверняка потребуется при обращении заявителя в суд.

Грамотно составленная претензия рассматривается органом, в который она была подана. В большинстве случаев в СК направляется запрос с требованием объяснить ситуацию и устранить нарушения. Большинство споров заканчиваются тем, что страховая, не желая дальнейших проверок и разбирательств, выплачивает полное возмещение (сокращает срок ремонта, заключает договор и т.д.).

В некоторых случаях заявление страхователя говорит о серьезных нарушениях в работе компании. На основании претензии проводиться проверка и принимаются решения, вплоть до приостановки деятельности или полного лишения лицензии.

Если жалоба подана в инстанцию, не имеющую компетенции на ее рассмотрение – претензия передается в полномочный орган или обратившийся получает рекомендацию обратиться туда самостоятельно.

Прежде, выбирайте, куда пожаловаться на страховую. Для начала можно попробовать обратиться в саму страховую компанию. Практически все СК имеют в своей структуре отдел по работе с подобными случаями — жалоба на страховую может быть принята непосредственно в офисе компании или же через Интернет.

В том случае, если Ваши действия не возымели успеха, то требуется подготовить заявление и досудебную претензию. Их Вы направляете в отдел урегулирования убытков СК. Все копии Вы параллельно отправляете в ЦБРФ и РСА (если убыток по ОСАГО). Здесь придется подождать какое-то время, в соответствии с ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» ЦБРФ и РСА обязаны направить Вам ответ на Вашу жалобу в течение 30 дней с момента регистрации. Но, тем не менее, больше жаловаться вам не придется, дело запущено, страховая компания должна среагировать.

Если же и в этом случае страховая компания задерживает страховые выплаты или занижает страховое возмещение, то Вам прямая дорога в суд. Тут стоит сказать, что подача искового заявления — это начало полноценного судебного разбирательства. И здесь Вам непременно понадобится квалифицированная помощь юриста, все судебные тяжбы повлекут дополнительные материальные расходы. Но в случае выигранного Вами дела, СК будет обязана возместить все судебные издержки.

Жалоба в прокуратуру на страховую

Прокуратура Российской Федерации — орган по надзору за соблюдением и исполнением закона во всех сферах жизнедеятельности граждан. Сфера предоставления услуг по страхованию в различных областях страховыми компаниями — не исключение, и в этой связи Прокуратура РФ контролирует законность в области потребительского рынка и страхового законодательства.

Подача жалобы на страховую компанию в прокуратуру в обязательном порядке повлечет проверку по факту сообщенному вами в жалобе, а это отнюдь не то, чего ждет руководство вашей страховой, поэтому иногда имеет смысл копию жалобы в прокуратуру направить директору страховой компании, чтобы с вами быстрее вышли на связь.

Итак, обстоятельства, при которых будет уместно написать жалобу на страховую компанию в прокуратуру:

  • ваша страховая производит неправильные расчеты страховых сумм, страховых премий и взносов, а также занижает размеры страховых выплат;
  • бездействие страховой компании и игнорирование ранее поданных обращений, жалоб, претензий в других инстанциях;
  • вам со стороны страховой компании навязываются дополнительные платные услуги и сервисы (дополнительное страхование жизни при страховании имущества, сервисы по техобслуживанию вашего автомобиля при оформлении полиса ОСАГО, продажа диагностических карт без прохождения осмотра), предлагается внести внеочередные страховые взносы, чтобы получить требующееся лечение и т.д.;
  • страховая компания своей деятельностью выходит за рамки договорных отношений и позволяет себе принимать решения относительно вашего обслуживания за вас;
  • договор страхования оформлен страховщиком с нарушениями, влияющими на ваши дальнейшие правоотношения, с целью извлечения собственной выгоды;
  • абсолютно любые нарушения ваших прав, допущенные страховой компанией.

Жалоба в Прокуратуру — это официальное заявление о нарушении ваших прав и законных интересов, либо интересов выгодоприобретателя, определенного условиями договора страхования. Это документ, содержащий суть возникшей проблемы и отражающий ваши требования.

В Прокуратуру

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector