Памятка пациенту ОМС по стоматологии

  1. карта привилегия втб 24
  2. проверить тройку баланс по номеру
  3. проверить деньги на тройке онлайн

Сроки ожидания и оказания медицинской помощи

Действует на территории РФ в объёме, который установлен базовой программой по ОМС. Требуется предъявление полиса и паспорта. При невозможности медицинской организацией самостоятельно выполнить все необходимые назначения, будет организовано бесплатное получение такой услуги в другом медицинском учреждении.

Любые требования оплатить диагностические исследования или приобрести назначенные врачом для лечения в стационаре лекарственные средства, включённые в программу по ОМС, противозаконны.

Около 2 тысяч негосударственных медицинских учреждений России с 2014 года обязаны принимать пациентов по полисам ОМС. В основном эти учреждения оказывают консультативную и диагностическую помощь.

Если у учреждения есть участковая медицинская служба и возможность оказания первичной медико-социальной помощи, то любой застрахованный в системе ОМС гражданин имеет право прикрепиться на обслуживание к такому лечебному заведению.

тестируем экстерриториальность российского ОМС-полиса - Журнал ...

Вне зависимости от компании, которая выдала полис ОМС, гражданин может обратиться за медицинской помощью в любую негосударственную медицинскую организацию, участвующую в территориальной программе ОМС.

Территориальной программой устанавливается максимальный срок ожидания и реализации медицинской помощи (исключением является скорая и неотложная помощь).

Конкретные сроки ожидания и оказания нужно уточнять в вашем регионе. Обычно они вывешиваются на информационных стендах государственных медицинских учреждений. Нередко такую информацию можно уточнить в страховой компании или в Интернет.

Когда необходимо заменить полис

Карта, по сравнению с бумажным прототипом, более удобна, компактна и практически не изнашивается. Такие плюсы по достоинству оценят те граждане, которые часто прибегают к помощи медиков или ездят в командировки по стране.

Чтобы выяснить, готов ли документ, достаточно посетить официальный веб-сайт организации.

Право на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения

Нормативно-правовые акты

Выбор любой страховой медицинской организации можно осуществить путём подачи заявления в соответствии с установленными правилами.

В соответствии с законом гражданин раз в год имеет право на выбор любой медицинской организации из перечня учреждений, которые реализуют программы ОМС, а также лечащего врача.

Выбор врача или медицинского учреждения происходит путём личной или через представителя подачи заявления, которое заполняется на имя руководителя медицинского учреждения. За детей выбор лечащего врача и лечебного учреждения осуществляют их законные представители.

В заявлении на смену врача указывается причина.

Граждане до 14 лет к заявлению прилагают:

  • свидетельство о рождении заявителя;
  • медицинский полис;
  • паспорт законного представителя.
ПОДРОБНЕЕ:  Электронный полис ОСАГО от Ренессанс Страхование в 2018

Граждане 14 лет и старше к заявлению прилагают:

  • паспорт гражданина РФ;
  • полис ОМС.

Узнайте какие изменения произошли в 2015 году в сфере оказания высокотехнологичной медицинской помощи.Для чего пациентов информируют о стоимости услуг по ОМС и как получить справку читайте ЗДЕСЬ.

В медицинском учреждении вам должны предоставить информацию обо всех врачах и закреплённых врачебных участках. Не позднее чем через 6 дней после подачи заявления с приложенными документами вас обязаны оповестить о прикреплении для медицинского обслуживания.

Мои документы: как оформить паспорт, снилс, инн и омс

Обязательного медицинского страхования населения? Бесплатные услуги базовой программы:

  • специализированная помощь врачей;
  • скорая (и специализированная в том числе) медицинская помощь;
  • первая санитарная медицинская помощь (доврачебная, первичная врачебная и начальная специализированная).

«Страховые» деньги выделяются на такие мероприятия, как:

  • профилактический осмотр медиками и диспансеризация индивидуальных групп застрахованных граждан;
  • медицинская реабилитация в медучреждениях;
  • высококвалифицированная помощь в тех организациях, которые принимают участие в проведении программ ОМС;
  • дополнительные технологии репродукции (ЭКО).

Что делать, если полис утерян? Если вы потеряли полис, выданный компанией «Согаз-Мед», то нужно подать заявление на выдачу дубликата документа или его повторное оформление.

Право на защиту персональных данных

https://www.youtube.com/watch?v=p64RFNPko20

Государство гарантирует полную защиту персональных данных граждан, которые необходимы для проведения персонифицированного учёта в системе ОМС.

Вопросы и ответы

Сбор документов Поход в офис ГСМК Получение временного полиса Через месяц забираете Ваш полис. В соответствии с российским законодательством любой гражданин России, а также отдельные категории иностранных граждан имеют право на оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС — документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание в объеме, который предусмотрен Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории страхования и базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

Гражданин РФ предварительно подписывает соглашение об оказании платной медицинской помощи. Список платных услуг, схема их предоставления и стоимость должны быть размещены на видном месте.

В больнице отказываются предоставлять бесплатную помощь, не смотря на наличие полиса. Что делать? В первую очередь нужно поговорить с главным врачом учреждения или его заместителем.

ПОДРОБНЕЕ:  Проверка полиса ОСАГО 2019 на подлинность

Если вы не получите ответов по интересующим вас моментам, то стоит обратиться в компанию «Согаз-Мед», в то отделение, где был оформлен страховой полис. Можно ли самостоятельно выбрать или заменить доктора? Вы имеете право выбрать доктора (если он в свою очередь будет согласен предоставлять вам медицинские услуги).

Выбирать (менять) врача в определенном медицинском учреждении можно не более раза в год: терапевт (участковый терапевт), педиатр, семейный доктор (фельдшер).

Омс согаз

Действие полиса распространяется на все регионы России вне зависимости от места получения документа. Как оформить страховой медицинский полис? Получить полис ОМС в Санкт-Петербурге вы можете в нашей «Городской страховой медицинской компании». Для этого нужно лишь представить соответствующие документы в одном из наших офисов.

Документы для полиса ОМС Для получения страхового медицинского полиса достаточно представить только документ с фотографией, удостоверяющий личность – паспорт гражданина РФ, СНИЛС(для граждан РФ старше 14 лет).

Порядок госпитализации

Экстренная госпитализация происходит при угрожающих жизни пациента состояниях.

Медицинский полис не потребуется (Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Степень неотложности будет установлена специалистами приемного отделения и на этом основании пациента госпитализируют или отказывают в экстренной госпитализации.

При отсутствии медицинского полиса пациент находится в больнице всё время, необходимое для стабилизации состояния.

Плановая госпитализация возможна при наличии направления лечащего врача.

На основании п. 14 приказа Минздравсоцразвития № 406н от 26 апреля 2012 г. пациенту предоставляют выбор больницы.

Получив направление, необходимо записаться в КДО больницы.С паспортом, полисом ОМС, направлением и медицинской выпиской пациент приходит на приём к врачу КДО, который принимает решение о целесообразности госпитализации и выписывает направления для сбора анализов.

После этого пациенту обязательно сообщают точную дату госпитализации.

Уполномоченным органом должна фиксироваться очередность и сроки оказания медицинской помощи, когда больной направляется лечащим врачом в плановом порядке на консультацию, диагностическое исследование специальными препаратами или госпитализацию.

Если медицинское учреждение не может принять больного на момент обращения или в установленные законом сроки, то оно обязано предоставить другое медицинское учреждение, где больного примут (учреждение должно также быть задействовано в территориальной программе).

ПОДРОБНЕЕ:  Получить полис ОМС через МФЦ — инструкция, как можно получить ОМС в МФЦ


С какой целью государство проводит диспансеризацию населения и кто может пройти обследования в 2015 году.Узнайте может ли ваш ребенок получать бесплатные лекарства ТУТ.Всё о программе «Родовые сертификаты»: http://strahovkunado.ru/insur/i-info/rodovojj-sertifikat.html

В случае неправомерного отказа в госпитализации следует незамедлительно обратиться за разъяснениями:

  • в свою медицинскую страховую компанию;
  • в дирекцию по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения, которая есть в любом административном округе;
  • в департамент здравоохранения;
  • в Московский городской фонд ОМС (если полис выдан в Москве);
  • в федеральный фонд ОМС (если полис выдан не в Москве).
  1. где пополнить баланс карты тройка
  2. приложение проверить тройку
  3. страховка при ипотеке согаз
  4. можно ли онлайн проверить баланс карты тройка
  5. вск страхование официальный сайт москва горячая линия
  6. страховка в отпуск сбербанк
  7. как избежать уплаты алиментов
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector