Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому в 2019

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Граждане пожилого возраста как объект государственной социальной защиты

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

1.1 Теоретические представления о старении населения и пожилом возрасте человека

1.2 Международная система взглядов на старение населения и граждан пожилого возраста как особую группу населения

1.3 Основные социальные проблемы пожилых граждан в РФ

1.4 Объективные предпосылки и пути развития социальной защиты пожилых граждан в РФ

1.5 Нормативно-правовое обеспечение социальной защиты с пожилых граждан в РФ

2. Организация социального обслуживания пожилых граждан как одно из форм социальной защиты населения

2.1 Сущность социального обслуживания и его место в системе социальной защиты населения

2.2 Организационные основы социального обслуживания граждан пожилого возраста

2.3 Специфика социального обслуживания пожилых граждан

2.4 Опыт организации социального обслуживания граждан пожилого возраста

3. Социальное обслуживание пожилых граждан в городе Белогорске

3.1 Общая характеристика учреждений социального обслуживания пожилых граждан в г. Белогорске

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому в 2019

3.2 Анализ социального обслуживания пожилых граждан города Белогорска

3.3 Общие рекомендации по организации социального обслуживания пожилых граждан

Заключение

Библиографический список

Кто вправе претендовать на социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому

Согласно указаниям ст. 15 Федерального закона № 442-ФЗ, гражданин может быть признан нуждающимся в социальном обслуживании на дому, если имеются обстоятельства, которые ухудшают в настоящее время либо могут ухудшить условия его жизнедеятельности. В первую очередь лицо, нуждающееся в подобной помощи, подает заявку в территориальное отделение органов социальной защиты населения, после чего уполномоченные сотрудники ведомства принимают решение:

  • о наличии необходимости в оказании заявителю социальных услуг на дому;
  • о принадлежности заявителя к категориям лиц, имеющих право на бесплатное получение социальных услуг, либо о взимании определенной платы за оказанные услуги.

На приглашение социального работника имеют право следующие категории граждан, нуждающихся в сторонней помощи:

  1. Пенсионеры (в настоящее время это женщины в возрасте 55 лет и старше и мужчины от 60 лет, но в связи с пенсионной реформой пенсионный возраст будет повышаться ежегодно на 1 год).
  2. Инвалиды I, II и III группы, инвалиды с рождения.
  3. Временно нетрудоспособные лица, которым некому помочь.
  4. Граждане, оказавшиеся в тяжелом положении по причине алкогольной (токсической, наркотической) зависимости члена семьи.
  5. Иные категории лиц, например, сироты, не имеющие постоянного места проживания.

Обращаться за оформлением договора о предоставлении социальных услуг нужно в органы социальной защиты населения. Социальное обслуживание пожилых и инвалидов на дому осуществляет по решению органов СЗН:

  • в подведомственных органам СЗН учреждениях;
  • по договорам, заключенным органами СЗН с учреждениями социального обслуживания иных форм собственности.

Социальное обслуживание пожилых и инвалидов на дому осуществляется в порядке, определенном органом исполнительной власти субъекта РФ.

Оказание социальных услуг на дому осуществляется с целью защиты прав и законных интересов инвалидов и граждан пожилого возраста, поддержания их социального статуса и максимальное продление их пребывания в привычной социальной среде.

Вид социальной услуги Подробное описание
Поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями
  • обеспечение чистоты жилого помещения;
  • помощь в организации быта;
  • содействие в проведении косметического ремонта помещения;
  • обустройство жилья;
  • стирка вещей, чистка мебели, мытье полов.
Помощь в доставке воды и топлива Для клиентов, проживающих в жилых помещениях без центрального водоснабжения и/или отопления:
  • содействие в обеспечении водой (технической и питьевой);
  • покупка и доставка дров, угля, газа;
  • топка печи.
Организация питания
  • помощь в покупке и доставке продуктов питания;
  • приготовление еды;
  • кормление ослабленных больных.
Помощь в покупке медикаментов Поход в аптеку за лекарствами, медицинскими изделиями, препаратами медицинского назначения, промышленными товарами первой необходимости.
Содействие в получении правовых услуг Сопровождение до юридической консультации, адвоката, нотариуса. Помощь в составлении заявлений, подаче жалоб.
Помощь в оплате коммунальных услуг Заполнение квитанций и иных документов, расчет стоимости коммунальных услуг, посещение банка и оплата счетов.
Содействие в получении пособий, пенсии и иных выплат Сопровождение до государственных и муниципальных учреждений (Пенсионного фонда, органов социальной защиты населения и др.).
Организация лечения Помощь в оформлении документов, содействие в получении медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, госпитализации в стационарных условиях. Сопровождение в поликлинику, санаторий, места отдыха.
Помощь в организации ритуальных услуг Содействие в оформлении документов (получении свидетельства о смерти), в получении пособия на погребение, в оплате услуг ритуальных служб, сопровождение на кладбище.

Помимо бесплатных услуг лицам с ограниченными возможностями и гражданам пожилого возраста могут быть предоставлены дополнительные услуги на условиях частичной или полной оплаты:

  • кормление ослабленных больных;
  • оказание санитарно-гигиенических услуг;
  • наблюдение за состоянием здоровья;
  • оказание экстренной доврачебной помощи;
  • проведение санитарно-просветительной работы;
  • выполнение медицинских процедур.
Условия оказания социальных услуг Категория получателей услуг
На условиях полной оплаты Клиенты, не принадлежащие к категориям лиц, имеющих право на бесплатной или льготное социальное обслуживание.
На условиях частичной оплаты стоимости услуг Получатели услуг, не относящиеся к пенсионерам и инвалидам, но:
  • нуждающиеся в социальном обслуживании на дому и
  • обладающие доходом в сумме, не превышающей 1,5 размеров регионального прожиточного минимума.

Величина скидки будет варьироваться в зависимости от социального статуса заявителя.

На безвозмездной основе
  1. Федеральные льготники: Герои социалистического труда, Герои РФ и СССР, бывшие жители блокадного Ленинграда, бывшие заключенные концлагерей, инвалиды Великой Отечественной Войны, ветераны войны и супруги/вдовы участников боев.
  2. Граждане пенсионного возраста и инвалиды трех групп, не принадлежащие к федеральным льготникам, но получающие доход менее полуторного размера регионального прожиточного минимума.
Причины отказа в предоставлении социальных услуг на дому Пояснения
Обращение в органы социальной защиты населения в невменяемом состоянии В приеме заявления о предоставлении социальных услуг будет отказано, если гражданин или его представитель явится в органы СЗН:
  • в состоянии алкогольного опьянения;
  • под воздействием наркотических или токсических веществ;
  • в неадекватном состоянии по иным причинам (психическое расстройство, нестабильность нервной системы).
Гражданин не имеет постоянного места жительства Социальная помощь оказывается в рамках условий, оговоренных в договоре, но подразумевается, что социальный работник будет приходить к заявителю домой. При отсутствии места жительства не имеется оснований для оказания «надомных услуг».
Высокая занятость организации, отсутствие свободных социальных работников Ресурсы службы по оказанию социальных услуг на дому весьма ограничены, а желающих воспользоваться помощью много. В связи с этим, к моменту обращения заявителя может не оказаться свободных сотрудников. Кроме того, во многих регионах России вовсе отсутствует подобная служба.
Наличие противопоказаний к социальной поддержке Имеются факторы, которые могут поставить под угрозу здоровье и даже жизнь социального работника:
  • наличие болезней (любых), которые требуют специализированного ухода и лечения (социальные работники не обладают достаточными знаниями и умениями в области медицины);
  • открытая форма туберкулеза;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • наличие карантинных болезней;
  • прием гражданином психотропных препаратов;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • наличие тяжелых психических отклонений.
Отказ от оплаты социальных услуг Не все услуги социальных работников предоставляются бесплатно, и не каждый инвалид и пенсионер имеет право на бесплатное обслуживание. Поэтому, если предполагается полная или частичная оплата работ, а заявитель отказывается от внесения платы, услуги не могут быть оказаны.

Вопрос №1: Во всех ли регионах России действует служба, занимающаяся оказанием социальной помощи на дому?

К сожалению, во многих субъектах РФ по-прежнему не организована работа служб, оказывающих поддержку людям преклонного возраста и инвалидам путем оформления социального обслуживания на дому.

Вопрос №2: Могут ли отказать в социальном обслуживании на дому инвалиду 1 группы, не имеющему родственников, готовых оказывать ему поддержку, если не имеется противопоказаний к приглашению на дом социального работника?

Инвалиды 1 группы обслуживаются в первую очередь по причине высокой степени нуждаемости в сторонней помощи. Однако, в предоставлении услуг может быть отказано по причине отсутствия свободных социальных работников.

Законодательные акты по теме «Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому»

Приложение Б. Анкета по определению удовлетворенности социальным обслуживанием пожилых граждан

ВВЕДЕНИЕ

Социальное обслуживание на сегодняшний день играет существенную роль в социальной защите пожилых граждан, поскольку направлено на удовлетворение базовых потребностей населения.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому в 2019

Переход к рынку, ухудшение условий жизни значительной части пожилых граждан выявили неспособность прежней системы социального обеспечения гарантировать каждому человеку достойный жизненный уровень. Современное состояние и перемены экономики нашей страны, происходящие в нашем обществе, отразились на ухудшении социального обслуживания пожилых граждан.

Организации социального обслуживания пожилых граждан предаётся в наше стране с каждым годом всё большее значение, оно рассматривается как крайне необходимое дополнение к денежным выплатам, значительно повышающим эффективность всей государственной системы социального обеспечения. Социальная политика по отношению к пожилым гражданам, ее масштабы, направленность и содержание на протяжении всей истории страны находились под влиянием и определялись социально-экономическими и конкретными общественно-политическими задачами, стоявшими перед обществом на том или ином этапе его развития.

Выделение в общей структуре социальной политики особого направления – социального обслуживания, касающегося благосостояния и здоровья пожилых граждан, обусловлена довольно специфическими условиями и образом жизни, особенностями их потребностей, а также уровнем развития общества в целом, его культурой.

Осознаваемый нашим обществом дефицит чуткости и внимания к пожилым гражданам, недостаточный учёт их объективных запросов и нужд обязывает перейти от призывов об улучшении их медицинского обслуживания, совершенствования социальной помощи к радикальным мерам — созданию в стране широкой системы социального обслуживания пожилых граждан как неотъемлемой части единой государственной системы социального обеспечения.

Система социального обслуживания охватывает широкий спектр услуг в частности, медицинскую помощь, содержание и обслуживание в домах-интернатах, помощь на дому нуждающимся в постороннем уходе, жилищно-бытовое и коммунальное обслуживание, организацию досуга и т. д. В области социального обслуживания возможность реализации права на его получение часто зависит от решения компетентного органа, поскольку целый ряд социальных услуг, предоставляемых в данной сфере, всё ещё относится к числу дефицитных, не гарантированных абсолютно каждому пожилому и нетрудоспособному человеку.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов должно быть ориентировано на обеспечение доступности основных социальных услуг и гарантий пожилых граждан независимо от места их проживания.

Свой негативный вклад в углубление кризиса старшего поколения внесло и резкое падение экономического статуса пожилых граждан: значительное уменьшение покупательской способности пенсий, единовременное обесценивание пенсионных вкладов, независимость размера пенсии от трудового вклада и т.д.

Социальная незащищённость этой группы населения связана прежде всего с их физическим состоянием, наличием заболеваний, понижением двигательной активности, присутствием психологического фактора, формирующего контакт с остальными слоями населения. Поэтому пожилые граждане являются наименее защищённой и наиболее социально уязвимой частью общества.

Пожилым гражданам, которые в результате провала общих программ социальной защиты оказались в трудных жизненных ситуациях и которые в противном случае находились бы в условиях крайней нищеты, оказывается дополнительное содействие через местные органы социальной защиты населения и муниципальные предприятия.

Сложную социально-экономическую ситуацию также призваны смягчить стационарные и нестационарные учреждения социального обслуживания, которые способствуют улучшению качества жизни пожилых граждан, создают условия для оптимизации их жизненного уклада и решения различных проблем, связанных с психологической помощью и поддержанием здоровья.

Проблемы социального обслуживания пожилых граждан в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленных на обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых граждан. Исследованиям интересов пожилых граждан, проблем их социального обслуживания, проблема социальной работы рассматривается в работах Е.И.

Холостовой, Н.Ф. Дементьевой, Э.В. Устиновой. Раскрыты такие темы, как: проблемы пожилых людей, система учреждений социального обслуживания. Факторы старения, прекращения трудовой деятельности, сужение привычного круга общения и др., адаптация к новым внешним условиям, снижение интеллектуальных возможностей, рассматривались в работах М.Д.

Александрова, Л.И. Анциферовой, Н.Н. Сачук, Н.П. Петровой и др.Несмотря на сравнительно большое количество опубликованных трудов в целом по работе с пожилыми гражданами и по вопросам их социального обслуживания, многие вопросы темы, важные в научном и практическом отношениях, оказываются не раскрыты должным образом.

Прежде всего нужно отметить, что хотя суть социального обслуживания в научной литературе освещается достаточно полно, зачастую не раскрывается, как эта деятельность вытекает из таких явлений организации общественной жизни, как социальная политика, социальная защита населения, социальное управление.

— неудовлетворенность кризисных слоев населения материальным положением;

— востребованность обществом новой социальной политики;

— неразвитость системы социального обслуживания.

Следовательно, актуальность исследования обусловлена необходимостью совершенствования социального обслуживания граждан пожилого возраста.

Объектом исследования
являются пожилые граждане

Предметом исследования
является социальное обслуживание пожилых граждан

Цель исследования:
изучить систему социального обслуживания пожилых граждан и разработать предложения и рекомендации по развитию социального обслуживания пожилых граждан.

1) изучить основные черты и место в обществе социально-демографической группы пожилых граждан;

2) рассмотреть зарубежный опыт социального обслуживания пожилых граждан;

3) выявить основные социально-психологические проблемы граждан пожилого возраста;

4) дать характеристику деятельности учреждений социального обслуживания пожилых граждан

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов на дому в 2019

5) провести анализ социального обслуживания пожилых граждан;

6) разработать предложения по организации социального обслуживания пожилых граждан;

Методы исследования:
теоретический анализ учебной и научной литературы и обобщение, информации. Вторичный анализ результатов проведенных другими авторами социологических исследований, статистических данных, опрос, анкетирование, обработка и интерпретация результатов.

Исследование проводилось на базе
Управления социальной защиты населения г.Белогорска. Выборка испытуемых проводилась по следующим критериям: возраст 65-70 лет, семейное положение, группа инвалидности. Таким образом для исследования было отобрано 35 одиноких пенсионеров. Исследование проводилось с полного согласия испытуемых.

Практическая значимость
заключается в том, чторассмотренные в работе положения и предложенные рекомендации, касающиеся организации социального обслуживания пожилых граждан, могут быть использованы в практике работы муниципальных органов социальной защиты населения при организации социального обслуживания пожилых граждан, а так же при профессиональной подготовке специалистов по социальной работе с пожилыми гражданами.

В настоящее время в мире наблюдается тенденция роста числа граждан пожилого возраста. Так, в России каждый 8 – 9 гражданин – пенсионер по возрасту. По прогнозам ООН, к 2010 г. численность граждан старше 60 лет увеличится в 6,5 раз по сравнению с показателями 1950 г., тогда как население планеты увеличится только в 4 раза.

Если доля пожилых граждан в населении страны составляет более 12 %, считается, что эта страна переживает фазу демографической старости. Стеженская Е.Н. определяла «демографическое старение населения как увеличение прослойки лиц пенсионного возраста в составе населения».

Сегодня таких стран немало. Например, во Франции 12-процентный порог был преодолен еще в 1870 г., в Швеции – в 1901 г., в Великобритании – в 1931 г.

О российских тенденциях роста числа пожилых граждан свидетельствует статистика: в 1897 г. доля пожилых составляла 6,9 %, в 1959 г. – 9 %, в 1989 г. – 15,3 %, в 1992 г. – 24 % и продолжает расти по сей день. По международным критериям население России считается «старым» уже с конца 1960 гг. Сегодня доля населения пенсионного возраста достигла уже 26,6%. Средняя продолжительность жизни у мужчин составляет 58,6 лет, у женщин – около 70 лет.

Особенности старения российского населения проявляются довольно широко. Во-первых, доля граждан пожилого возраста колеблется в широком диапазоне (от 12,8 % в Дальневосточном регионе до 26 % – в Центрально-Чероземном районе). Увеличение среднего возраста населения характерно в наибольшей степени для крупных городов в Центральной и Северо-Западной части страны, а также сельских поселений Северо-Западного, Центрального и Центрально-Черноземного районов.

Во-вторых, «разброс» показателей старения особенно заметен на уровне отдельных субъектов РФ: в 36 регионах доля пожилых граждан пенсионного возраста в городах составляет 19,6 %, а на селе – 23,2 %, выше средней величины доля пожилых в составе сельского населения в 29 регионах страны. В-третьих, в 1959-2005 гг.

1) покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов;
2) помощь в приготовлении пищи (мытье, обработка, нарезка картофеля, овощных, мясных и рыбных блюд);
3) покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости;
4) доставка воды для граждан, проживающих в жилых помещениях без централизованного водоснабжения;
5) поднос дров из поленницы в жилое помещение, содействие в топке печей для граждан, проживающих в жилых помещениях с печным отоплением;
6) содействие в организации срочного ремонта жилых помещений (вызов сантехника, плотника, электрика, штукатура-маляра и т.п. для устранения неисправности);
7) содействие в организации уборки жилых помещений (влажная уборка от пыли мебели, подоконников, подметание пола, чистка ковров, дорожек пылесосом или вручную);
8) содействие в оплате жилого помещения и коммунальных услуг (заполнение квитанций, посещение кредитных организаций, организаций ЖКХ, расчетно-кассовых центров для внесения оплаты);
9) организация досуговых мероприятий;
10) содействие в организации ритуальных услуг (вызов спецслужб)
11) содействие в проведении медико-социальной экспертизы (сопровождение к врачу и обратно);
12) содействие в проведении реабилитационных мероприятий (вызов специалистов, медицинских, социальных работников);
13) приобретение и доставка на дом лекарственных средств и изделий медицинского назначения по назначению врача;
14) содействие в госпитализации, сопровождении нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения в экстренном и плановом порядке;
15) посещение больного в стационаре;
16) содействие в получении путевок на санаторно-курортное лечение;
17) помощь в оформлении документов;
18) содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ;
19) содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг;
20) оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат;
Наименование услуг Балл
1) покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов; 3,1
2) помощь в приготовлении пищи (мытье, обработка, нарезка картофеля, овощных, мясных и рыбных блюд); 3,0
3) покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости; 0,0
4) доставка воды для граждан, проживающих в жилых помещениях без централизованного водоснабжения; 2,3
5) поднос дров из поленницы в жилое помещение, содействие в топке печей для граждан, проживающих в жилых помещениях с печным отоплением; 2,0
6) содействие в организации срочного ремонта жилых помещений (вызов сантехника, плотника, электрика, штукатура-маляра и т.п. для устранения неисправности); 0,0
7) содействие в организации уборки жилых помещений (влажная уборка от пыли мебели, подоконников, подметание пола, чистка ковров, дорожек пылесосом или вручную); 2,9
8) содействие в оплате жилого помещения и коммунальных услуг (заполнение квитанций, посещение кредитных организаций, организаций ЖКХ, расчетно-кассовых центров для внесения оплаты); 3,8
9) организация досуговых мероприятий 0,0
10) содействие в организации ритуальных услуг (вызов спецслужб) 4,6
11) содействие в проведении медико-социальной экспертизы (сопровождение к врачу и обратно); 3,3
12) содействие в проведении реабилитационных мероприятий (вызов специалистов, медицинских, социальных работников); 0,0
13) приобретение и доставка на дом лекарственных средств и изделий медицинского назначения по назначению врача; 3,6
14) содействие в госпитализации, сопровождении нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения в экстренном и плановом порядке; 3,8
15) посещение больного в стационаре; 4,5
16) содействие в получении путевок на санаторно-курортное лечение; 3,9
17) помощь в оформлении документов; 3,5
18) содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ; 4,2
19) содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг; 4,8
20) оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; 4,7
Средний балл удовлетворенности 2,9
Наименование услуг %
Выполн. Нуждаемость
1) покупка и доставка на дом продуктов питания, горячих обедов; 28,6 71,4
2) помощь в приготовлении пищи (мытье, обработка, нарезка картофеля, овощных, мясных и рыбных блюд); 45,7 54,3
3) покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости; 0,0 100,0
4) доставка воды для граждан, проживающих в жилых помещениях без централизованного водоснабжения; 14,3 85,7
5) поднос дров из поленницы в жилое помещение, содействие в топке печей для граждан, проживающих в жилых помещениях с печным отоплением; 0,0 100,0
6) содействие в организации срочного ремонта жилых помещений (вызов сантехника, плотника, электрика, штукатура-маляра и т.п. для устранения неисправности); 0,0 100,0
7) содействие в организации уборки жилых помещений (влажная уборка от пыли мебели, подоконников, подметание пола, чистка ковров, дорожек пылесосом или вручную); 20,0 80,0
8) содействие в оплате жилого помещения и коммунальных услуг (заполнение квитанций, посещение кредитных организаций, организаций ЖКХ, расчетно-кассовых центров для внесения оплаты); 48,6 51,4
9) организация досуговых мероприятий 0,0 100,0
10) содействие в организации ритуальных услуг (вызов спецслужб) 0,0 100,0
11) содействие в проведении медико-социальной экспертизы (сопровождение к врачу и обратно); 0,0 100,0
12) содействие в проведении реабилитационных мероприятий (вызов специалистов, медицинских, социальных работников); 100,0 0,0
13) приобретение и доставка на дом лекарственных средств и изделий медицинского назначения по назначению врача; 100,0 0,0
14) содействие в госпитализации, сопровождении нуждающихся в лечебно-профилактические учреждения в экстренном и плановом порядке; 0,0 100,0
15) посещение больного в стационаре; 65,7 34,3
16) содействие в получении путевок на санаторно-курортное лечение; 62,9 37,1
17) помощь в оформлении документов; 100,0 0,0
18) содействие в получении установленных действующим законодательством льгот и преимуществ; 100,0 0,0
19) содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг; 100,0 0,0
20) оказание помощи по вопросам пенсионного обеспечения и предоставления других социальных выплат; 100,0 0,0
Средний балл удовлетворенности 49,3 55,7
ПОДРОБНЕЕ:  Размер социальной пенсии в 2019 году || Социальная пенсия в 2018 году повышение Советник

Основная задача системы социального обслуживания

Приводимые различными исследователями данные свидетельствуют о том, что старение населения
– наиболее характерное демографическое явление современной эпохи и обусловленное сложным комплексом факторов, включающих особенности воспроизводства населения, интенсивность и направленность миграции населения, санитарно-демографические последствия войн.

– процесс закономерный, общебиологический, наблюдается во всем материальном мире. Многие законы старения общие и для физических объектов, и для биологических. Было бы не правильно представлять процесс старения как простое накопление усталости, изнашиваемости и пр., т.к. биологическим объектам, в т.ч. человеку, свойственен процесс самовосстановления – на смену потерянным элементам и функциям приходят новые элементы.

Поэтому старение можно представить как процесс необратимых структурных изменений в организме, сопровождающийся постепенным снижением функций человека, нарушающий адаптацию человека к окружающей его среде.

В последнее время все уверенней говорят об индивидуальном – биологическом возрасте, противопоставляя его возрасту паспортному. Связано это с особенностями старения человека.

В статистике и демографии для определения категории пожилых и пожилых граждан используется термин «старше трудоспособного возраста». Журналисты называют старость «третьим возрастом». Поэты сравнивают ее с «осенью жизни». Китайцы называли возраст старше 60 лет желанным, т.к. до него мало кто доживал, но многие стремились; еще его называли возрастом обретения мудрости, к старикам часто приходили за советами в разрешении житейских проблем.

В последние десятилетия предлагались различные варианты возрастной классификации для позднего периода жизни человека. Четкого, однозначного понятия «пожилой человек» пока еще наукой не выработано. Активные дискуссии на этот счет среди ученых и специалистов продолжаются. Однако ясно, что речь идет о людях, проживших относительно долгую жизнь, вследствие чего данный человек испытывает определенные психофизические ограничения.

Физиологи выделяют три группы пожилых: «молодые старики» (60 – 64 г.); «средние старики» (65 – 74 г.); «старые старики» (свыше 74 лет). Начиная с 90 лет определяется особая категория пожилых граждан – долгожители.

Сачук Н.Н. приводит данные Европейского регионального бюро ВОЗ, согласно которым возраст от 60 до 74 лет рассматривается как пожилой, 75 лет и старше – старые люди, возраст 90 лет и старше – долгожители. Эксперты ВОЗ ссылаются на решение ООН от 1980 г., в котором возраст 60 лет рекомендуют рассматривать как границу перехода в группу пожилых. В 1982 г.

Социальные геронтологи делят пожилых граждан на молодых стариков – 60-75 лет и пожилых стариков – старше 75 лет.

В связи с этим проблемы старения населения исследуется в рамках таких дисциплин, как социология, психология, философия, демография.

В рамках геронтосоциологии проводятся исследования на предмет уровня жизни граждан пожилого и престарелого, возраста , выявляются проблемы социально-экономического характера. Эти исследования позволяют выявить основные проблемы, присущие этой категории граждан и найти возможные пути их разрешения.

Психологами
изучаются социально-психологические черты характера пожилых граждан, уровень активности этой категории лиц, а также проблемы, связанные с повторной адаптацией.

Демографы
обеспокоены проблемами депопуляции и старения населения.

Проблемы граждан пожилого возраста являются также предметом изучения геронтологии как специальной области познания. Специалисты по социальной работе должны знать основы геронтологии и при обслуживании пожилого клиента учитывать социально-геронтологические, психологические, физиологические аспекты старения человека, позволяющие интерпретировать поведение пожилых граждан с учетом их индивидуальности.

Следует отметить, что все исследования и разработки в области изучения проблем граждан пожилого и престарелого возраста носят междисциплинарный характер. Только при взаимодействии всех областей знания возможно более полное и глубокое изучение проблем пожилых, что отображено на рисунке 1.

Еще одна причина – миграция, изменяющая возрастную структуру населения: уезжают, как правило, молодые, остаются – старики; как следствие, в местах убытия население стареет, а в местах прибытия – молодеет.

Можно назвать также косвенные причины старения населения – смертность граждан в фертильном возрасте (т.е. детородном), процесс урбанизации, оттягивающий сельскую молодежь в города и ориентирующий на понижение числа детей в семье.

Различают три основных типа возрастной структуры населения, на основе которых возможно определить долю пожилых граждан в общей структуре населения. Первый
(к нему принадлежит большинство стран с высокой рождаемостью и смертностью и сравнительно низкой средней продолжительностью жизни) отличается очень высокой долей в численности населения детских возрастов (0-15 лет) и небольшим процентом граждан пожилого возраста (от 60 лет и старше).

Второй
тип характеризуется почти равными долями детей и граждан старших возрастных групп, со средней продолжительностью жизни и небольшим приростом населения. Для третьего
типа характерны невысокая рождаемость, сравнительно низкая общая смертность и относительно большая продолжительность жизни.

Графически эти типы изображаются в виде возрастных пирамид отображенных на рисунке 2.

Основание пирамиды демонстрирует численность рождающихся детей, вершина – число пожилых и пожилых граждан.

Демографы называют первый тип
возрастной структуры «прогрессивным», т.к. ему соответствует высокий показатель естественного прироста населения, этот тип структуры характерен для развивающихся стран.

Второй тип
называется стационарным, т.к. здесь естественный прирост находится на неизменном уровне, этот тип характерен, например, для стран Восточной Европы.

Третий тип
называют регрессивным, т.к. он отличается большой долей пожилых граждан и суженным, или убывающим ростом населения, характерен для таких стран, как страны Западной Европы, Северной Америки, Япония, Австралия. К этому типу относится и Россия.

Таким образом, размеры и темпы прироста населения не одинаковы в различных странах. Основной особенностью изменений структуры населения многих стран является заметное уменьшение относительной численности детского населения (0-14) лет и выраженный рост доли населения старших возрастов. Для оценки старения населения чаще всего определяется относительное число (доля, удельный вес) лиц пожилого возраста в общей численности населения.

Рисунок 2 — Возрастные пирамиды, характеризующие демографическую структуру населения

Другим важным проявлением глобального процесса старения населения планеты, по мнению специалистов, является рост числа женщин в популяции пожилых и пожилых граждан по мере старения населения.

Отмечается, что женщины более чем мужчины доживают до старческого возраста. Так, в США в 1955 г. соотношение женщины/мужчины для пожилых граждан старше 65 лет составляло 115:100, в 1985 г. соотношение было уже 138:100. Это важно учитывать, так как женщины чаще пользуются всеми видами медицинских услуг, включая помощь на дому.

По мнению авторов, половая дифференциация явно увеличивается с возрастом. Это положение подтверждается и аналогичными показателями в европейских странах. Так, соотношение числа женщин к 100 мужчинам в возрасте 65 лет и старше в Германии составляет 140 (в возрасте 80 лет и старше — 205); в Великобритании — 145 (230);

Еще один важный аспект роста численности пожилых и старых женщин в популяции лиц старше 65 лет — увеличение количества вдов. По данным Рюгшо Р.А., в 1994г. пожилые мужчины в США были вдвое чаще в браке, чем женщины: 77 % мужчин и 43 % женщин. При этом половина всех пожилых женщин в 1994 г. остались вдовами. Это пятикратно превышает число вдовцов — 8,5 млн. женщин и 1,7 млн. мужчин.

Согласно прогнозам, представленным в таблице 1, наиболее значительный рост численности пожилого населения прогнозируется в Азии, так как ожидается резкое увеличение числа лиц пожилого возраста в Китае и Индии, к 2020 г. в этих странах число лиц пожилого возраста возрастет на 270 млн. Экспертами выявлена тенденция более быстрого роста численности пожилого населения, нежели темпов роста населения в целом. Так, между 1980 и 2020 гг. численность населения развивающихся стран увеличится по прогнозам на 95 %, в то время как пожилого возраста — на 240 %.

Регионы Численность населения 65 лет и старше (млн. чел.)
1955 г. 2025 г. 1955 г. 2025 г.
Африка 7 63 3 4
Азия 62 470 4,1 9,6
Латинская Америка 7 65 3,6 9,2
Европа 38 105 9,2 19,4
Северная Америка 16 67 8,7 18,5

Именно с ростом популяции лиц старше 65 лет демографы многих стран связывают наибольшие демографические изменения в своих странах. Согласно данным Американской ассоциации пенсионеров (1996 г.), в 1995 г. каждый восьмой американец был старше 65 лет, что составляло в США 33.5 млн. человек или 12,8 % населения.

С 1900 по 1995 гг. средняя продолжительность жизни лиц старше 65 лет в среднем увеличилась на 17,4 года (18,9 лет для женщин и 15,6 — для мужчин). За период с 1930 по 1980 гг. популяция пожилых граждан в США увеличилась в 4 раза, сохранение этих темпов роста прогнозируется к 2030 г. За этот период каждый пятый американец будет старше 65 лет.

Анализ демографических показателей многих европейских стран показывает устойчивые тенденции старения населения Европы. В Германии процент пожилых граждан старше 65 лет в 1993 г. составлял 15,4 %, к 2025 г. он возрастет, по-видимому, до 23,3 %. В Великобритании в 1993 г, аналогичный процент был равен 15,8 %, рост к 2025 г.

ожидается до 21,5 %. Во Франции в 1993 г. отмечено 14,7% граждан старше 65 лет, в 2025 г. увеличение по прогнозу составит 22,6 %). В Италии в 1993 г. популяция пожилых граждан составляла 15,5 %, к 2025 г. рост прогнозируется до 24,1 %). Близкие к этим показатели можно ожидать и в ряде других западно- и восточноевропейских стран.

Таблица 7 – Рекомендации по организации социального обслуживания пожилых граждан

По мнению европейских экспертов, в течение следующих 25-30 лет в Европе будет возрастать число пожилых граждан старше 80 лет. Предполагается, что 6 % из 35,2 % всей популяции пожилых граждан в Европе к 2030 г. составят лица старше 80 лет.

Коренные сдвиги в демографической структуре побудили мировое сообщество сформировать особую систему взглядов на старшее население.

Она базируется на определенных универсальных нормах и служит обоснованием для соответствующих мер в поддержку пожилых на международном и национальном уровнях.

В основе этой признанной системы взглядов – идея гармоничного сочетания полноправного участия пожилых в жизни общества и заботы о них, удовлетворения их потребностей и реализации потенциала, накопленного старшим поколением. Люди старших возрастов рассматриваются мировым сообществом как позитивный фактор в процессе социального развития, а не бремя.

Уважение к пожилым и забота о них, что всегда и везде являлось одним из немногих неизменных качественных характеристик человеческой цивилизации, отражают взаимосвязь между стремлением к самосохранению и сохранению человеческого сообщества, которое в немалой степени обусловило выживание и прогресс человечества. Важным компонентом является понимание того, что подготовка к старости должна начинаться в детстве и идти на протяжении всего жизненного цикла.

Целевые установки по организации деятельности в интересах пожилых нашли отражение в Международном плане действий по проблемам старения
(1982 г.), Глобальных целях по проблемам старения
(1992 г.). Особое внимание к их заботам и потребностям выражены в Европейской социальной Хартии
(1961 г.) и Дополнительном протоколе
к ней (1988 г.

Взгляды на место и роль пожилых наиболее полное выражение получили в Принципах ООН в отношении пожилых лиц
«сделать полноправной жизнь лиц преклонного возраста», принятых Генеральной Ассамблеей ООН в 1991 г. С учетом более поздних дополнений 18 принципов собраны в пять групп: независимость, участие, уход, реализация внутреннего потенциала, достоинство.

Принципы группы «независимость
» подразумевают, что пожилые люди должны иметь доступ к основным благам, и обслуживанию, участвовать в определении сроков прекращения трудовой деятельности, жить в безопасных условиях с учетом личных наклонностей и изменяющегося состояния, получать содействие в проживании в домашних условиях до тех пор, пока это возможно.

Принципы группы «участия
» отражают вопросы вовлеченности пожилых в жизнь общества и активного участия в разработке и осуществлении затрагивающей их благосостояние политики.

Принципы группы «уход
» затрагивают проблемы обеспеченности уходом и защитой со стороны семьи, общества, доступа к медицинскому обслуживанию в целях поддержания или восстановления оптимального уровня физического, психического и эмоционального благосостояния и предупреждение заболеваний, доступа к социальным и правовым услугам, пользования услугами попечительских учреждений и обязательного соблюдения в социальных учреждениях прав человека и основных свобод, включая полное уважение достоинства, убеждения, нужд и личной жизни, а также право принимать решения в отношении ухода и качества жизни.

Принципы группы «реализации» внутреннего потенциала призывают к тому, чтобы пожилые имели возможности для всесторонней реализации своего потенциала.

Принципы группы «достоинство» затрагивают вопросы недопущения эксплуатации, физического и психологического насилия в отношении пожилых, обеспечение им права на справедливое обращение независимо от возраста, пола, расовой или этнической принадлежности, инвалидности.

Закрепляя особый статус пожилых, Принципы ООН по существу представляют собой одновременно свод этических норм и рекомендаций по установлению приоритета в том, что касается пожилого населения. Они являются для государственных и общественных структур важным ориентиром на перспективу в трактовке социальных запросов пожилых и в организации деятельности по их удовлетворению.

ООН советует разработать национальную политику в отношении престарелых, тем самым укрепляя связь между поколениями, поощрять покровительство и благотворительность неправительственных организаций.

Об огромном уважении Международного сообщества к старшему поколению свидетельствует установление ежегодного Международного дня пожилых граждан
(1 октября) и решение о проведении в 1999 г. Международного года пожилых граждан «…как знака признания демографического вступления человечества в пору зрелости и тех перспектив, которые оно открывает для развития более зрелых представлений и возможностей общественной, экономической, культурной и духовной жизни – не в последнюю очередь в интересах всеобщего мира и развития в следующем столетии».

В учебной и научной литературе приводятся также другие варианты определения понятия «социальная защита», которые отражают авторскую точку зрения или конкретный научный подход.

В качестве одной из подсистем системы социальной защиты населения выступает система социального обслуживания различных категорий граждан.

Социальное обслуживание населения
в одних работах рассматривается как современная парадигма социальной работы, в других – как высокоэффективная социальная технология, позволяющая оказывать результативную социальную поддержку гражданам в условиях сложной социально-экономической ситуации, объективно нарушающей жизнедеятельность человека или социальной группы, в-третьих, – как принципиально важный сектор социальной сферы .

Не во всех странах мира социальное обслуживание понимается одинаково – нередко в этот термин вкладывается различное содержание. Например, в Финляндии в «Законе о социальном обслуживании» (1982 г.) под социальным обслуживанием понимается «совокупность социальных услуг, поддержки средствами к существованию, социальных пособий и связанных с ними действий, которые призваны служить укреплению социальной обеспеченности и способствовать развитию отдельного человека, семьи, сообщества».

В «Словаре социальной работы» Р. Баркера (США) социальное обслуживание трактуется как предоставление конкретных социальных услуг для удовлетворения потребностей, необходимых для их нормального развития, людям, зависящим от других, и которые не могут сами о себе позаботиться.

Состояние социального обслуживания в России свидетельствует о дефиците теоретического обоснования сущности и содержания социального обслуживания семьи, женщин и детей, других категорий населения. Не разработаны теоретико-методологические и технологические обоснования адаптации и социальной реабилитации семьи различных типов.

К сожалению, в современной отечественной литературе нет достаточно глубоких обоснований структуры и функций территориальных комплексов социальных служб. В зачаточном состоянии находится научно-методическое обеспечение деятельности отдельных типов учреждений социального обслуживания населения. Слабо проработаны стандарты и нормы профессиональной деятельности специалистов по социальной работе.

В ФЗ РФ «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации
» в ст. 1 подчеркивается, что «социальное обслуживание
представляет собой деятельность социальных служб по социальном обслуживании, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации».

Под трудной жизненной ситуацией
понимается такая ситуация, которая объективно нарушает жизнедеятельность гражданина (инвалидность, неспособность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнь, сиротство, безнадзорность, малообеспеченность, безработица и т.д.) и которую он не может преодолеть самостоятельно.

Важную роль играют статьи закона, в которых раскрывается основное содержание видов социального обслуживания
, – материальная помощь, социальное обслуживание на дому, социальное обслуживание в стационарных условиях, предоставление временного приюта, организация социального обслуживания, консультативная помощь, социальный патронаж граждан и семей и др.

Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов
» существенно дополняет и конкретизирует наши представления о социальном обслуживании отдельных социальных групп. Он предназначен для регулирования отношений в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, являющегося одним из направлений деятельности по социальной защите населения.

Согласно положениям этого закона, социальное обслуживание включает совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому и в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности. Предусмотрена возможность получения достаточных для удовлетворения основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в федеральный и территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг.

Социальное обслуживание основывается на следующих принципах: адресность, доступность, добровольность, гуманность, приоритетность предоставления социальных услуг пожилым людям и инвалидам, находящимся в трудной жизненной ситуации; конфиденциальность; профилактическая направленность; соблюдение прав человека и гражданина; преемственность всех видов социального обслуживания. К сожалению, содержание этих принципов не раскрыто в законодательстве.

а) материальная помощь;

б) социальное обслуживание на дому;

№№ Недостатки и проблемы
Проблемы
1 недостаточность финансовых средств
2 потребность в квалифицированных кадрах
3 качество обслуживания в Доме-интернате
4 очередь пожилых граждан, желающих поступить в стационарные учреждения социального обслуживания и нуждающихся в социальном обслуживании на дому
5 проблема материального обеспечения пожилых граждан
Недостатки
1 не соблюдаются государственные стандарты качества социальных услуг и санитарные нормы в Доме интернате
2 отсутствуют программы трудовой реабилитации и адаптации пожилых граждан к новому социальному статусу
3 отсутствует организация досуга пожилых граждан
4 не проводится обучение родственников обслуживаемых граждан практическим навыкам общего ухода за больными
5 не внедряются в практику новые формы и методы социального обслуживания;
6 не проводится анализ социального обслуживания пожилых граждан;
7 планы по организации социального обслуживания личностных особенностей пожилых граждан разрабатываются без учета потребностей пожилых граждан
ПОДРОБНЕЕ:  Страховка ОСАГО для автомобилей иностранных граждан в России
№№ Предложения по организации социального обслуживания пожилых граждан
1 для выполнения услуг по доставке продуктов питания, промышленных товаров и др., добавить ставку грузчика, как внутреннее совмещение – водителю.
2 включение в комплексные планы социального обслуживания мероприятия по досугу пожилых граждан
3 организация трудовых летних отрядов
4 организация мастерских по производству различных поделок
5 организовать доврачебное санитарное обслуживание пожилых граждан
6 организация мобильных ремонтных бригад

Основная задача системы социального обслуживания

В теории социальной работы лица пожилого возраста (геронтогруппа
) рассматриваются как специфическая социально-демографическая группа, со своими социально-психологическими особенностями, с тягой к ретрокультуре, с глубокой внутренней дифференциацией, определенным делением на подгруппы: возрастные (пожилые, старые, долгожители), территориальные (горожане, сельчане), с различным общественным положением в допенсионном и пенсионном периодах.

В современной России быть пожилым – означает также относиться к группе социального риска и считаться потенциальным клиентом социальных служб и учреждений. В пользу последнего утверждения свидетельствуют и статистические данные, которые представляют следующий образ «обычного» пожилого человека – россиянина: скорее всего, это женщина в возрасте за 60 лет, пенсионерка с небольшой пенсией, проживающая в сельской местности.

Из ныне существующих социогеронтологических теорий, пытающихся осмыслить феномен старости, заслуживают особого внимания следующие.

1 Теория разъединения
(Э. Камина и У. Генри) представляет старение как неизбежное взаимное отчуждение, снижение взаимодействия между стареющей личностью и обществом, ведущее по мере старения к полному дистанцированию. В основе этой теории лежит принцип необходимого равновесия между продуктивным (молодым) и непродуктивным (пожилым) населением.

В этой связи актуализируется межпоколенное отчуждение, согласно которому в процессе старения люди дистанцируются от молодого поколения, освобождаются от социальных ролей, связанных с трудовой деятельностью. В теории разъединения процесс отчуждения рассматривается как фатальная неизбежность и объективный процесс, когда люди старшего поколения уступают место молодым, способным более продуктивно трудиться.

2 Теория эйджеизма
, т.е. дискриминации, осуществляемой одними возрастными группами по отношению к другим, причем в наибольшей степени эйджеизм затрагивает именно пожилых граждан.

3 Теория активности
выступает как альтернатива предыдущим и предполагает, что, вступая в старость, люди сохраняют те же потребности и желания, что и в среднем возрасте, и всячески сопротивляются любым намерениям, имеющим целью исключить их из общества. Согласно этой теории, общество вынуждает пожилых граждан расстаться со своими привычными ролями, ощутить утрату смысла жизни и свою ненужность в обществе.

4 Теория субкультуры
(А. Роуз), согласно которой культура становится стержнем, объединяющим граждан пожилого возраста, создает особую близость между ними и в то же время обосабливает их от других возрастных групп. Причем автор теории утверждает, что культура пожилых особая, отличная от культуры всех других возрастных групп.

Пожилые люди рассматриваются как носители специфической субкультуры, представляющей собой систему особых ценностей, норм и стереотипов. Оформление этой субкультуры зависит от следующих факторов: от ограничений коммуникаций и общественных связей с другими социальными группами и от принадлежности к одной возрастной группе.

5 Теория возрастной стратификации
. Общество разделено на возрастные страты. Каждое старшее поколение обладает уникальным опытом, который невозможно повторить, однако отдельные элементы этого опыта могут использовать последующие поколения.

6 Психологические концепции
старения рассматривают развитие человека на всем протяжении жизненного пути в аспекте необратимых возрастных изменений личности и сопутствующих социально-психологических негативных проявлений старения организма.

7 Теория интенциональности
(Ш.Бюлер). Согласно этой теории, человек проходит пять фаз своего развития. Последняя фаза жизни (65-70 лет) характеризуется тем, что люди перестают преследовать цели, которые ставили в юности.

8 Эпигенетическая теория
(Э.Эриксон) рассматривает развитие личности на всем протяжении жизни. Только в старости, по мнению Э.Эриксона, приходит настоящая зрелость, позволяющая человеку оценить предшествующий опыт и достижения. Этот полюс обозначен им как мудрость. На другом полюсе находятся старые люди, не реализовавшие себя, осознающие невозможность начать все сначала.

а) к представителям новых, молодых когорт: б) к «обобщенным другим», которые в данном случае выступают как изменившееся общество в целом; в) к самому состоянию старости, то есть к самому себе в новом качестве. С другой стороны, общество должно приспособиться к тому, что значительной его частью являются люди старших возрастов, что его демографическая структура приняла новый вид – «седого общества». Дж.

Мида разработал трехфазную схему жизни человека, одним из этапов которой является старость. На первой стадии, еще задолго до наступления реальной старости, человек подспудно «примеряет» на себя образ старика, в общении с людьми старшего возраста, с дедушкой, бабушкой. На второй стадии, в непосредственно предпенсионном возрасте, человек осваивает правила поведения в сообществе пенсионеров – принимает моду, отказывается от прежней моды и привычек, усваивает принятые правила поведения стариков.

На третьей стадии, собственно пенсионной, он использует приобретенное на второй стадии, обретает символы старости, адаптируется к новому отношению к себе со стороны окружающих. Важным моментом является своевременность вступления во вторую и третью стадию, при этом возможны преждевременность и опоздание. И в том, и в другом случае человек оказывается вне собственной возрастной группы, как бы застревает в переходе.

Описанные теории старения играют важную роль в организации социальной защиты пожилых граждан, так как они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Они нужны специалисту по социальной работе, прежде всего для того, чтобы организовать и упорядочить свои наблюдения, составить план действий и наметить их последовательность.

Выбор той или иной теории старения предполагает определенный характер и объем информации, которую будет собирать специалист, а также методы организации интервью с клиентом. Наконец, теория позволяет специалисту «сохранить дистанцию», т.е. объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы.

Сознательно избранная теория – гарантия того, что социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий, предрассудков и симпатий. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок. Сотрудник социальной службы целенаправленно выполняет, возложенную на него линию – корректирует и стабилизирует социальное функционирование индивида, семьи, группы организаций. Именно этой социальной направленностью и отличается социальная работа от дружеского участия или родственного вмешательства.

Независимо от приверженности той или иной теоретической концепции, исследователи подчеркивают особенность, и даже обособленность этой социо-демографической категории граждан – геронтогруппы, которая во многом и определяет отношение к ним представителей других возрастных групп.

Среди пожилых граждан выделяются самые разные группы: относительно здоровые, бодрые, физически здоровые; больные или имеющие инвалидность; живущие в семьях или одинокие; довольные уходом на пенсию или недовольные; еще работающие, но тяготящиеся работой; несчастные, отчаявшиеся в жизни; малоподвижные домоседы;

Позитивный стереотип
– в его основе лежат ценность жизненного опыта и мудрости пожилых граждан, потребность в уважении к ним и соответствующей опеке;

Негативный стереотип
– на старого человека смотрят как на ненужного, лишнего, бесполезного, «нахлебника», а его опыт расценивают как устаревший и неприменимый в настоящий момент.

Таким образом, можно говорить о многообразии представлений современных исследователей о старости, старении населения и пожилых гражданах как особой категории населения.

Структурная перестройка общества неизмеримо усилила проблемы пожилого населения страны, что напрямую сказалось на сокращении продолжительности жизни и основных характеристиках социального положения пожилых граждан в России.

Средняя продолжительность жизни
– величина переменная, свидетельствующая об усилиях государства и общества, направленных на предотвращение смертности и укрепление здоровья населения. Средняя продолжительность жизни является обобщенным критерием, определяющим как присущие людям биологические закономерности старения и смерти, так и влияние социальных факторов: уровня и образа жизни, состояния здравоохранения, достижений науки.

Здоровье пожилых граждан
– важнейший показатель их благополучия имеет ряд отличительных особенностей. Число практически здоровых граждан послепенсионного возраста, как правило, не превышает 2%. В первую очередь речь идет о постепенном снижении адаптационных, защитных, функциональных, компенсаторных возможностей организма, а также о прогрессивном увеличении с возрастом патологической пораженности различных органов и систем.

Распространенные ошибки касательно социального обслуживания на дому

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Ошибка №1: Пенсионер полагает, что ему не будет отказано в социальном обслуживании на дому, если он обратиться с заявлением в органы социальной защиты населения. На самом деле, решение органов СЗН о предоставлении социальных услуг будет зависеть от следующих моментов:

  • в первую очередь будут проверяться документы заявителя — так проводится оценка степени нуждаемости гражданина в посторонней помощи (если выяснится, что пенсионер или человек с ограниченными возможностями в состоянии ухаживать за собой, обслуживать себя самостоятельно, выполнять работу по дому и выходить на улицу, в обслуживании будет отказано);
  • далее проверяется степень загруженности службы — в первую очередь социальные работники помогают инвалидам 1 группы, лицам в возрасте от 80 лет, после чего оставшиеся ресурсы распределяются между заявителями в порядке нуждаемости и очереди;
  • органы СЗН обязаны отказать в случае, если заявитель страдает от психологических и неврологических расстройств, в связи с чем мог бы пострадать социальный работник;
  • ведомство также направляет сотрудников на проверку условий проживания обратившегося в органы СЗН человека;
  • если у заявителя имеются близкие родственники, проживающие с ним в одном помещении или поблизости, в помощи также будет отказано по понятным причинам;
  • наконец, не в каждом регионе страны имеются службы по предоставлению социальной помощи на дому.

Ошибка №2: Многие полагают, что претендовать на социальное обслуживание пожилых и инвалидов на дому могут исключительно лица пенсионного возраста и граждане с ограниченными возможностями. На самом деле, подать заявку на приглашение на дом социального работника могут:

  • пенсионеры и инвалиды;
  • временно нетрудоспособные лица;
  • граждане, член(ы) семьи которых являются алкоголиками, наркоманами;
  • родители, нуждающиеся в помощи по уходу за ребенком-инвалидом;
  • сироты, не имеющие постоянного места жительства.

2.2 Организационные основы социального обслуживания граждан пожилого возраста

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей пожилых граждан в социальных услугах. Оно осуществляется по решению органов социальной защиты в подведомственных им учреждениях или по договорам, заключаемым с учреждениями социальной защиты иных форм собственности.

Социальное обслуживание пожилых включает в себя совокупность следующих услуг: уход, организация питания; содействие в медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи; помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга; содействие в организации ритуальных услуг и другие.

1 Уважительное и гуманное отношение со стороны работников социальных учреждений;

2 Выбор учреждения и формы социального обслуживания;

3 Информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;

4 Согласие и отказ от социального обслуживания;

5 Конфиденциальность информации личного характера;

6 Защиту своих прав, в том числе в судебном порядке.

1 Социальное обслуживание на дому, включая социально-медицинское обслуживание;

2 Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания;

3 Стационарное социальное обслуживание в стационарных отделениях (домах-интернатах, пансионатах, других учреждениях социальной защиты);

4 Срочное социальное обслуживание в целях оказания неотложной помощи разового характера остро нуждающимся в социальном обслуживании;

5 Социально-консультативная помощь, направленная на адаптацию граждан пожилого возраста в обществе, развитие опоры на собственные силы, облегчение адаптации к меняющимся социально-экономическим условиям.

Система социального обслуживания пожилых гражданоснована на использовании и развитии социальных служб всех форм собственности и состоит из государственного, муниципального, негосударственного секторов социального обслуживания.

К государственным учреждениям социально-бытового обслуживания пожилых относятся дома-интернаты для престарелых, психоневрологические интернаты, центры социального обслуживания.

Дома-интернаты
предоставляют пожилым гражданам возможность находиться в них постоянно или временно, в т.ч. предусматривается недельное и дневное пребывание.

Практика показывает, что в домах-интернатах обеспечивается медицинское обслуживание, осуществляется целый ряд мероприятий реабилитационного значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых граждан к новым условиям, включающая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших, об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов.

Характерно, что на протяжении длительного периода в нашей стране сохранялось, по существу, одно и то же количество домов-интернатов для престарелых. Так, на начало 1975 г. в РСФСР функционировало 878 домов для престарелых, в которых проживало более 200 тыс. человек, а на начало 1991 года их было 877 и в них находилась 261 тыс. человек

Отчасти это связано с тем, что расширялась практика оказания социальной помощи на дому, но вместе с тем из-за недостаточного выделения денежных средств строительство новых домов-интернатов шло очень медленно. В настоящее время в системе социальной защиты действует 959 стационарных учреждений для лиц пожилого возраста.

Сейчас в дома-интернаты поступают в основном люди, требующие постоянного ухода, утратившие в значительной мере способность передвигаться.

Статистические данные показывают, что 88% граждан, находящихся в домах-интернатах, страдают психическими отклонениями; у 67,9 % наблюдается ограничение двигательной активности: они нуждаются в посторонней помощи; 62,3% не способны даже частично себя обслужить, а среди поступающих в эти учреждения такой показатель достигает 70,2%; ежегодно здесь умирает 25% проживающих.

Чрезмерная опека, регламентированная жизнь вызывают условия госпитализма, обостряют особенности личности. Можно отметить и такую проблему, как недостаток психиатрических отделений в домах-интернатах. В последнее время отмечается тенденция увеличения числа пожилых старше 75 лет с прогрессирующими изменениями в психике.

Ученые и практики социальной работы вносят различные предложения по совершенствованию и разработке перспективных форм домов-интернатов. Необходимы системный подход к планированию и оценке деятельности этих учреждений в общей структуре медико-социальной помощи престарелым, ее дифференциация и интеграция, предоставление широких лечебно-диагностических и медико-реабилитационных возможностей.

Следующий вид учреждений социальной защиты пожилых – центр социального обслуживания
. Он создается, реорганизуется и ликвидируется органами исполнительной власти субъекта РФ по согласованию с соответствующими территориальными органами социальной защиты.

Центр может иметь в своей структуре различные подразделения, в том числе отделения дневного пребывания престарелых, социальной помощи на дому, службы срочной социальной помощи.

Преимущественным правом принятия на обслуживание Центром пользуются участники Великой Отечественной войны.

Отделение дневного пребывания Центра
предназначается для постоянного или временного (до 6 месяцев) бытового, медицинского, культурного обслуживания в надомных условиях пенсионеров, нуждающихся в посторонней помощи. Отделение создается для обслуживания не менее 60 пенсионеров, проживающих в сельской местности, а также в городском частном секторе, не имеющем коммунально-бытового благоустройства, и не менее 120 пенсионеров – в городской местности и возглавляется заведующим отделением.

В отделение зачисляются пожилые независимо от их семейного положения, сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению, на основании личного заявления и справки из медицинского учреждения. В отделении выделяются помещения для кабинета доврачебной (врачебной) помощи, клубной работы, библиотеки, мастерских.

1 Выявление и учет пенсионеров, нуждающихся в обслуживании на дому;

2 Оказание социально — бытовой помощи пенсионерам на дому;

3 Содействие в предоставлении пожилым лицам льгот и преимуществ.

а) доставка на дом продуктов питания, обедов, промышленных товаров первой необходимости, медикаментов, благотворительной и других видов натуральной помощи;

б) оплата жилья, коммунальных услуг;

в) сдача и доставка вещей и предметов домашнего обихода в стирку, химчистку, ремонт;

г) организация предоставления пенсионерам различных услуг предприятиями торговли, общественного питания, коммунально-бытового хозяйства, здравоохранения, нотариальных учреждений;

д) содействие в организации ремонта жилья, обеспечении топливом, обработке приусадебных участков, а также доставка воды, протопка печей;

е) помощь в написании писем, оформлении документов, в том числе для установления опеки и попечительства, обмена жилья, помещения в стационарные помещения органов социальной зашиты;

ж) содействие в организации ритуальных услуг и в погребении одиноких умерших;

з) содействие пожилым людям в профессиональной подготовке и переподготовке в соответствии с их физическими и умственными возможностями;

и) содействие в трудоустройстве, в получении правовых услуг.

а) обеспечение ухода с учетом состояния здоровья;

б) содействие в проведении медико-социальной экспертизы, реабилитационных мероприятий, в обеспечении зубопротезной и протезно-ортопедической помощи;

в) оказание психологической помощи;

г) содействие в госпитализации, посещение в стационарных учреждениях здравоохранения в целях оказания морально-психологической поддержки;

д) помощь в получении путевок на санаторно-курортное лечение.

а) наблюдение за состоянием здоровья;

б) оказание экстренной доврачебной помощи;

в) кормление ослабленных престарелых;

г) проведение санитарно-просветительской работы /10/.

Таким образом, социальная помощь пожилым на дому является наиболее перспективной и действенной, так как позволяет охватить наибольший круг нуждающихся лиц, проводить качественное социальное обслуживание пенсионеров с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

1 Разовое обеспечение остро нуждающихся пенсионеров бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами;

2 Обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;

3 Разовое оказание материальной помощи;

4 Содействие в получении временного жилища;

5 Организацию юридической помощи пожилым;

6 Организацию медико-психологической помощи с привлечением для этой работы психологов и священнослужителей и выделением дополнительных телефонных номеров.

2.3 Специфика социального обслуживания пожилых граждан

Работа со старыми людьми во всех странах считается одной из самых тяжёлых во всех отношениях, велико разочарование лиц, обеспечивающих уход за ними; чтобы его избежать, необходимы высокая профессиональная подготовка, понимание и знание психологических особенностей пожилого и старческого возраста.

Социальным работникам нужно с самого начала готовиться к тому, что в их работе благодарностей будет значительно меньше, чем подозрительности, необоснованных обвинений, а нередко незаслуженных оскорблений. Социальные работники должны быть подготовлены к тому, чтобы быть терпеливыми и заботливыми к любому, даже очень капризному и надоедливому старому человеку.

Старость – это сумма всего ранее пережитого, а так же, у многих граждан, не реализованных жизненных надежд и желаний. Каждый человек постоянно носит в себе и с собой успехи и поражения, заслуги и провинности, удавшиеся совершения и неудавшиеся начинания, «непрожитую жизнь», т. е. несбывшиеся желания, надежды и ожидания.

В течение всей жизни человек должен был делать выбор между двумя или большим количеством возможностей, причём одна из них всегда реализовывалась, а другие оставались лишь желаниями. Однако это не означает, что те желания остались забытыми. Нет, они играют большую роль в жизни старого человека в виде воспоминаний или сожалений.

Очевидно, что население старших возрастных периодов – это разнородная группа, характеризующаяся широким спектром внутренних различий. В последние годы всё чаще в публикационных, особенно в СМИ, пожилые и старые люди выступают только, как жертвы, модным стало представлять пожилых граждан лишёнными всяких отрицательных черт, страдающими и обделёнными вниманием как со стороны своих близких, так и общества и государства в целом.

Однако, такая идиллическая по отношению к пожилым и старым людям картина, легко говоря далека от общественности. Среди них, как и среди других возрастных групп, есть положительные и отрицательные люди, коммуникабельные и некоммуникабельные, высоконравственные и криминальные личности, трезвенники и алкоголики и т.д.

Старческий возраст – это не право на опущение всех грехов молодости и зрелого возраста. Человек и в старости остаётся таким же, каким он был по своему характеру, личностным особенностям и формам поведения в более ранние возрастные периоды. Плохой человек не становиться хорошим в старости, и наоборот.

ПОДРОБНЕЕ:  Как получить паспорт РФ нового образца?

Преобладающее число пожилых граждан нуждаются в самом широком спектре услуг и помощи, оказываемой им посторонними людьми, будь то члены семьи, соседи, медицинские, социальные или благотворительные организации. Применительно к России в основной своей массе семьи не способны взять на себя все заботы о старых и беспомощных родственниках.

Проблемы социальной работы со старыми людьми в настоящее время находятся в центре внимания многих социальных институтов, социальных и исследовательских программ, направленность на решение социальных вопросов, обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых и пожилых граждан.

Социальная работа с пожилыми людьми, в той форме, в какой она сложилась в странах экономического благополучия, в Российской Федерации стала развиваться с начала 90-х годов, когда наше общество вплотную столкнулось с последствиями революционного периода к «рыночным отношениям». И тем не менее в России накоплен определённый совершенный опыт социальной работы с малоимущими и социально неблагополучными категориями пожилых и пожилых граждан.

Главная задача социальной работы состоит в том, чтобы связать инвалида, семью или общину с внешними и внутренними источниками тех ресурсов, которые необходимы для исправления, улучшения или сохранения определённой ситуации. Социальная работа в широком смысле – это оказание практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам пожилых граждан с низкими материальными доходами, страдающим от различных хронических болезней, с нарушенными социальными контактами; создание для них условий, способствующие их физическому выживанию и в идеальном случае – сохранению их социальной активности/8/.

1 Активное неприятие социальной помощи в повседневной жизни недоверие к социальным работникам, нежелание быть зависимым от чужих, посторонних граждан;

2 Явные рентные установки, стремление и настойчивость в получении как можно больше количества услуг с стороны социальных работников, возложение на последних выполнение всех бытовых обязанностей;

3 Недовольство и неудовлетворённость своими жизненными условиями переноситься на социальных работников, с которыми непосредственно общаются;

4 Социальный работник воспринимается как объект, который несёт ответственность за их физическое здоровье, моральное и материальное состояние.

Конечно, основная часть населения старших возрастов, с которыми ведётся социальная работа в различных её видах, выражает свою искреннюю благодарность социальным работникам, высоко оценивает их труд. Однако нередким является и недоброжелательное отношение, подозрительность, недовольство оказываемыми услугами.

Общеизвестно, что переплетение соматических, психогенных, психологических проблем пожилых граждан до такой степени сложно, что часто даже при самом большом желании без достаточных знаний и специальной подготовки невозможно установит, что определяет состояние пожилого человека – соматическое или психическое заболевание.

Порою трудно определить, кто может оказать более полноценную и своеобразную помощь – гериатр или геронтопсихиатр. Тем более что это касается социальных работников, сфера деятельности которых очень широка. Даже при самой жестокой её регламентации перед социальными работниками ежедневно возникают какие-то новые неожиданные задачи и проблемы.

От них требуется оперативность, инициативность. Сообразительность в решении конкретных потребностях каждого пожилого человека, которого они принесли на социальное обслуживание. Социальные работники должны иметь универсальную подготовку во всех аспектах пожилого и старческого возраста. Основным же направлением в их практической деятельности по удовлетворению нужд и потребностей, беспомощных стариков должен стать психосоматический подход.

Работа со старыми людьми всегда считалась и считается повсюду в психологическом плане. Не секрет, что в настоящее время большинство сотрудников социальной сферы (врачи, медицинские сёстры, администрация, руководящий и обслуживающий персонал) вынуждены работать со старыми людьми в силу каких-то жизненных обстоятельств; истинное призвание обнаруживается крайне редко.

Для решения первоочередных задач обслуживания пожилых граждан необходимо наличие квалифицированных кадров социальных работников на всех уровнях. Необходимо развитие геронтологической ориентации социальных служб и геронтологического профиля в подготовке социальных работников.

Таблица 7 – Рекомендации по организации социального обслуживания пожилых граждан

Главной особенностью становления системы социального обслуживания населения (в т.ч. семьи и детей) является формирование ее составляющих подсистем на нескольких уровнях: федеральном, региональном и местном.

Управление социальным обслуживанием можно подразделить по другому признаку также на три подсистемы – управление государственной системой социальных служб (федеральный и региональный уровни); управление муниципальной системой социальных служб (местный уровень только в некоторых субъектах РФ); управление социальными службами иных форм собственности.

Организационные звенья системы социального обслуживания во многом определяются формой собственности и реальной возможностью через финансирование и материально-техническое, кадровое обеспечение оказывать влияние на становление и развитие учреждений социального обслуживания населения, превращение их в согласованный территориальный комплекс социальных служб.

Вопросы организации системы социального обслуживания населения нашли отражение в Федеральном законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов
«.

Основой системы социального обслуживания пожилого населения в соответствии с данным законом являются учреждения муниципального подчинения, предоставляющие социальные услуги и являющиеся юридическими лицами. Однако наделение учреждений социального обслуживания правами юридического лица может привести к возникновению параллельной, вполне самостоятельной системы социального обслуживания, поскольку муниципальные учреждения пользуются по своему статусу большими полномочиями в вопросах кадровой и финансово-хозяйственной деятельности. Органы управления социальной защиты населения остаются в стороне от практической деятельности по социальному обслуживанию населения.

Руководство системами социального обслуживания граждан пожилого возраста осуществляют органы власти, в том числе в лице комитетов (управлений) социальной защиты населения и органы государственной власти субъектов РФ в лице департаментов (министерств, комитетов) социальной защиты.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Финансовое обеспечение единой системы социальной зашиты населения должно осуществляться за счет средств местных и региональных бюджетов, в которые должны поступать средства, собираемые в государственных внебюджетных страховых фондах.

Непосредственно на региональный уровень, т.е. на комитет (департамент, главное управление) социальной защиты населения субъекта Российской Федерации, возлагаются задачи координации и методического обеспечения деятельности муниципальных систем социальной защиты населения, разработка и последующая реализация региональных комплексных целевых программ социальной защиты населения, развитие и совершенствование сети учреждений социального обслуживания специального профиля (для психохроников, бывших заключенных, бомжей и др.).

На региональном уровне, вопросы социального обеспечения, занятости трудоспособного населения, совершенствования социально-трудовых отношений находятся в ведении комитета (Главного управления) социальной защиты населения субъекта Российской Федерации.

Взаимодействие разных уровней системы социальной защиты может осуществляться как методическое (обмен опытом между различными субъектами, осуществление консультирования и т.п.), либо по вертикали исполнительной власти. Аналогично осуществляется взаимодействие региональных систем социальной защиты и головного Министерства (ныне – Министерства здравоохранения и социального развития РФ).

В РФ накоплен значительный опыт организации социального обслуживания различных категорий граждан пожилого возраста, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Показателен в данном отношении пример г
. Москвы. На начало 2000 г. в столице насчитывалось 69 Центров социального обслуживания, в которых проводится оздоровительная работа, а в 48 оказываются и медицинские услуги: измерение давления и температуры, выдача лекарств, бесконтактный массаж. Кроме того, проводятся профилактическая гимнастика, беседы и лекции.

В Центре «Ярославский» работает фитобар, в «Басманном» ежедневно готовится коктейль из лекарственных трав. Значительное внимание работники Центров уделяют культурно-массовой работе. Проводятся мероприятия культурно-развлекательного характера: концерты, лекции, экскурсии. Успехом у пожилых граждан пользуются кружки – вязания, макраме, кулинарии, резьбы по дереву. Они охотно занимаются самодеятельностью, играют в шашки, шахматы.

В 5 Центрах открыты мастерские (в них по мере сил работает более 4500 человек). 34 Центра имеют свои библиотеки – около 2000 книг (посещают более 35 тыс. человек). Бесплатные парикмахерские услуги оказывают 22 Центра. Более 18 тыс. посетителей Центров социального обслуживания оказаны такие виды помощи, как ремонт обуви, одежды, швейные услуги. Многие воспользовались консультациями психолога и юриста, врачей. 65 Центров имеют отделения срочной социальной помощи

Также в Москве действует гуманитарно-благотворительный центр «Сострадание», созданный в 1992 г. Для организации медико-социальной помощи старым людям, прежде всего, бывшим узникам ГУЛАГа, подавляющее большинство которых составляют больные и одинокие престарелые. Основной формой работы центра является медико-социальная помощь на дому.

С апреля 1997 г. в Краснодарском крае функционирует Семейный оздоровительный дом ветеранов «Евдокия». Он называется семейным, т.к. директор дома ветеранов считается главой семьи, а остальные – его «братья» и «сестры», и «оздоровительным» — это обязательное условие для такого заведения, т.к. в преклонном возрасте каждый является носителем целого комплекса болезней, а здесь избавляются от них по системам Шаталовой, Семеновой, Оганян М.В.

и других авторов. На территории дома ветеранов имеются временные сооружения, арочный склад, подсобные помещения, офис, торговый павильон. В будущем планируем объявить сбор средств на постройку маленькой церкви. В уставе Дома планируется создание питомника для животных – бродячих собак и кошек – администрация предполагает, что это сможет приносить доход социальной службе.

В с. Лешуконском Архангельской области в 2001 г. открылся Дом ветеранов для временного проживания пенсионеров в зимний период. Здесь пожилым людям из отдаленных деревень района предоставляются отдельные комнаты с центральным отоплением и водопроводом, в здании имеются телефон и цветной телевизор. Кроме этого, пенсионеров регулярно будут посещать социальные работники.

В г
. Ишим имеются Муниципальное специализированное учреждение социального обслуживания населения «Забота» (6 отделений), два муниципальных Дома ветеранов для инвалидов, участников ВОВ, вдов и участников трудового фронта (на 190 квартир в целом).

Имеется Домом ветеранов и в г. Благовещенск. Он находится в ведении управления социальной защиты населения администрации города, входит в состав жилищного фонда специального использования и относится к числу специализированных домов.

Всего в доме 59 квартир. Жилая площадь предоставляется одиноким пенсионерам, супружеским парам из их числа, состоящим на учете по месту жительства для получения жилой площади в этом доме. Учет осуществляется в управлении социальной защиты. При постановке на учет пожилые граждане предоставляют личное заявление, акт обследования условий проживания и медицинское заключение о состоянии здоровья.

Из числа граждан, проживающих в доме, создан общественный Совет Дома, основными направлениями деятельности которого являются работа по улучшению условий проживания в нем, организация досуга и труда, защита прав и законных интересов проживающих.

Противопоказаниями к проживанию в Доме Ветеранов являются: состояние, не обеспечивающее возможность полного или частичного самообслуживания, хронический алкоголизм и наркомания, а также психические, кожно-венерологические, онкологические и другие заболевания, требующие лечения в специализированных стационарных учреждениях здравоохранения.

В муниципалитетах Ямало-Ненецкого автономного округа имеется возможность прохождения альтернативной гражданской службы в Государственном специализированном стационарном учреждении социального обслуживания «Харпский дом-интернат для престарелых и инвалидов «МЯДИКО». Сроки альтернативной гражданской службы определены законодательством РФ.

Для граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу в организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, – 42 месяца, в том числе окончивших государственные, муниципальные или имеющие государственную аккредитацию по соответствующим направлениям подготовки (специальностям) негосударственные образовательные учреждения высшего профессионального образования, – 21 месяц.

В г.Перми социальная помощь инвалидам и ветеранам оказывается через территориальные центры обслуживания населения. В рамках помощи пожилым людям в территориальных центрах социального обслуживания населения в городе открылись отделения дневного пребывания. При территориальном центре в Кировском районе открыто стационарное отделение на 60 мест.

В Приморском крае по инициативе Общественного фонда социальной адаптации и реабилитации лиц, освобождаемых из мест лишения свободы, были созданы муниципальные специализированные учреждения социального обслуживания пожилых граждан из числа бывших заключенных.

Таким образом, можно говорить о сложившейся практике социального обслуживания граждан пожилого возраста в субъектах и отдельных муниципальных образованиях Российской Федерации. Вместе с тем, в данной сфере имеется ряд проблем, в т.ч. вызванных вступлением в силу положений федеральных законов «Об общих принципах организации законодательных и исполнительных органов государственной власти РФ
» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ
«, которые предусматривают разграничение полномочий между субъектами Федерации и муниципалитетами.

Таблица 2 – Перечень предоставляемых услуг Центром г.Белогорска

— «Ветераны труда»,

— «Участники Великой Отечественной войны»,

— «Инвалиды Великой Отечественной войны», «Труженики тыла»,

— «Инвалиды»,

— «Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны и участников Великой Отечественной войны»

— другие

Все они в полном объеме получают полагающиеся им льготы и социальные гарантии.

В Управлении социальной защиты населения г. Белогорска создана сеть структурных подразделений, оказывающих услуги социального обслуживания пожилым гражданам, это – Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов (далее Центр), (далее Отдел) и «Белогорский дом-интернат для престарелых и инвалидов» (далее Дом-интернат).

— выявление граждан пожилого возраста, инвалидов и других лиц, нуждающихся в социальном обслуживании;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

— проводить анализ уровня социального обслуживания города

— разрабатывать комплексные планы по дальнейшему развитию социального обслуживания

— внедрение в практику новых видов и форм социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке.

Однако в отделе выполняются не все возложенные на него функции по социальному обслуживанию граждан: так не проводится

1) крайне редко проводится анализ уровня социального обслуживания города, последний проводился в 1997 году.

2) комплексные планы по организации социального обслуживания разрабатываются без учета потребностей пожилых граждан

3) не внедряются в практику учреждений социального обслуживания новые виды и формы социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке.

Дом-интернат является подведомственным учреждением министерства социального развития Амурской области. Образован в 1979 году. Расположен г. Белогорск, Никольское шоссе, 170. В Доме-интернате содержится 596 человек, почти 300 из них страдают различными формами психических расстройств и находятся в специальном отделении, половина из них – лежачие.

В учреждении хронически не хватает рабочих рук, персонала. На 40 пациентов трудятся всего две санитарки. По нормативам их должно быть в два раза больше. Сегодня интернат является социальным учреждением открытого типа. Имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности. Дом-интернат финансируется из бюджета Амурской области.

— обеспечения благоприятных условий проживания;

— создания условий для предоставления проживающим и престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи;

— создания условий для активного образа жизни.

1) не обеспечена в полном объеме работа по применению государственных стандартов социального обслуживания;

2) не в полном объеме обеспечены федеральными и региональными нормативными правовыми актами;

3) несоответствие структуры учреждения его функциональному назначению и государственным стандартам качества – ГОСТ Р 52498 – 2005 «Классификация учреждений социального обслуживания»

4) не выполнение федеральных стандартов обследования и лечения престарелых и инвалидов: не обеспечено полноценное обследование и медицинское обслуживание проживающих в учреждении престарелых и инвалидов, лечение проводится на основании общего осмотра, без учета клинико-лабораторных, функциональных и других методов обследования, без консультации узких специалистов;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

5) слабая материально-техническая база обслуживания, низкий уровень финансирования в соответствии с требованиями национальных стандартов социального обслуживания и государственных стандартов социального обслуживания субъекта;

6) несоответствие используемых зданий и помещений санитарным правилам и нормам и требованиям пожарной безопасности;

7) штатное расписание учреждения составлено без учета требований постановления Минтруда РФ от 15.02.2002 № 13 «Об утверждении Нормативов численности работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов» и от 22.12.2003 № 86 «Об утверждении нормативов численности работников государственных и муниципальных психоневрологических интернатов»

8) нарушение прав инвалидов на государственную социальную помощь в виде дополнительного лекарственного обеспечения

9) индивидуальные программы реабилитации разработаны у 9% «опекаемых», что не обеспечивает комплексного подхода к решению проблем реабилитации инвалидов;

10) качество предоставления социальных услуг не удовлетворительное.

На данный момент в картотеке находится 280 нуждающихся городских жителей пожилого возраста. На 1 января 2009 года в Центре поставлено на учёт специалистом по социальной работе 336 нуждающихся в социальной защите пожилых граждан.

Центр обслуживает 280 человек – это граждане пожилого возраста и инвалиды. Из них 103 человека – старше 80 лет, участников Великой Отечественной Войны – 16, имеющих группу инвалидности – 204 человека, 162 чел. получают пенсии ниже прожиточного минимума. Но вместе с тем имеется очередь желающих быть принятыми на надомное обслуживание, поэтому в течение двух-трех лет необходимо реально увеличить охват пожилых граждан социальными услугами.

— дифференцированный учёт всех лиц (составление «банка данных»), нуждающихся в социальном обслуживании в зависимости от видов и форм требуемой помощи, периодичности её предоставления;

— определение конкретных видов и форм требуемой помощи, периодичности их предоставления нуждающимся в социальном обслуживании;

— оказание социальных, бытовых, торговых, медицинских, консультативных и иных услуг постоянного, временного или разового характера гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании. Перечень предоставляемых услуг представлен в Таблице 2.

— оказание пожилым гражданам квалифицированного общего ухода, социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;

— наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых лиц;

— оказание медико-психологической поддержки обслуживаемым лицам и членам их семей;

Работа данного отделения осуществляется во взаимодействии с территориальными учреждениями здравоохранения

3. Отделение социально-консультативной помощи. Данное отделение предназначено для предоставления консультаций по вопросам социально-бытового и социально-медицинского характера, психолого-педагогической помощи, а также социально-правовой защиты нуждающимся лицам. Социально-консультативные услуги могут получать все категории населения, независимо от места проживания.

Периодичность посещения социальными работниками обслуживаемых лиц на дому устанавливается заведующим отделением, по согласованию с медицинской сестрой отделения, оказывающей этим лицам помощь, но не реже 2-3 раз в неделю.

Для многих одиноких пожилых граждан социальные работники стали незаменимыми помощниками, сняли для них с повестки дня вопрос о переходе на проживание в Дом-интернат, они дали пожилым людям возможность как можно дольше оставаться полноценными членами общества, проживать в домашних условиях, пользуясь для этого необходимыми социальными услугами на дому.

1) отсутствуют программы адаптации пожилых граждан к новому социальному статусу;

2) отсутствует трудовая реабилитация пожилых граждан при использовании средств и возможностей, имеющихся в распоряжении Центра;

3) отсутствует организация досуга пожилых граждан;

4) не проводится обучение родственников обслуживаемых граждан практическим навыкам общего ухода за больными.

5) не внедряются в практику новые формы и методы социального обслуживания;

6) слабо поставлена работа

Социальные услуги, входящие в перечень гарантированных государством социальных услуг, оказывается гражданам пожилого возраста и инвалидам бесплатно.

Услуги, не входящие в федеральный или территориальный перечни гарантированных государством социальных услуг, оказывается гражданам пожилого возраста и инвалидам на условиях полной или частичной оплаты. В оплату (частичную или полную) социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам Центром, не включаются расходы по оказанию медицинской помощи в объёме базовой программы обязательного медицинского страхования (Приложение А).

— оформление акта о обследования состояния жилищно-бытовых условий;

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

— установление причины возникающих у пожилых граждан трудностей, в том числе по месту жительства, работы;

— определение характера и объёма необходимой пожилым гражданам социальной помощи, определение вида и размера компенсационных выплат или субсидий;

— способствование улучшению взаимоотношений между отдельными пожилыми людьми и их окружением;

— организация досуга;

— помощь в оформлении документов для принятия нуждающихся пожилых граждан на постоянное или временное социальное обслуживание, для опеки и попечительства;

— содействие в помещении нуждающихся пожилых граждан в стационарные учреждения органов здравоохранения;

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

— ведёт деятельность по привлечению дополнительных спонсорских взносов для поддержания материальной базы центра и для оказания дополнительной материальной помощи пожилым людям, оказавшимся в сложной жизненной ситуации;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector