Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

Полис нового образца

Государственные власти России проводят определенные реформы. В результате остается возможность использования бумажных полисов и электронных документов, которые соответствуют современным стандартам. По такой схеме можно гарантировать высокий уровень защиты интересов представителей целевой аудитории.

Карты представляют собой электронные носители, отличающиеся прочностью и долговечностью. В результате необходимость регулярной замены полностью исключается. Принимая во внимание данный факт, неудивительно, что срок действия полиса обязательного медицинского страхования не ограничен. Такой вариант способствует облегчению процесса использования страховых услуг.

Какой бы срок действия полиса ОМС ни был, появляются ситуации, когда необходимо выполнять замену документа. Обычно это нужно делать в следующих случаях:

  1. Замена паспорта.
  2. Изменение личных сведений.
  3. Потеря документа или порча.

Со временем важные части документа подвергаются истиранию и становятся не читабельными. Так происходит с бумажным полисом, который любят складывать вчетверо, чтобы носить в паспорте. Такой документ рекомендуется заменить.

Если медполис износился (нарушена целостность и невозможно прочесть информацию) или утерян, гражданин обязан получить дубликат документа в страховой организации. При этом сам номер страховки останется прежним и фактически полис продолжит свое действие, если срок его службы не истек до этого времени.

Помимо этого, срок действия полиса может окончится в случае закрытия страховой компании. При этом будет иметь место следующий порядок процедуры замены:

  • Застрахованное лицо уведомляется компанией ОМС о закрытии.
  • В течение 2 месяцев гражданин должен подать соответствующее заявление на получение нового медполиса в иной страховой компании.
  • Если гражданин не обратился ни в одну компанию, его дело будет передано произвольной страховой организации, о чем он будет уведомлен. Для получения нового документа он будет приглашен в офис новой страховой компании.
  • При желании гражданин может изменить выбранную страховую организацию, следуя общим правилам.

При смене личных данных (фамилии, имени) срок действия медицинского полиса прекращается через месяц после регистрации факта внесения изменений. В этот период застрахованный гражданин обязан обратиться в СК с соответствующим заявлением. До момента истечения 30 календарных дней полис может использоваться в медучреждениях при наличии документа, подтверждающего смену данных.

Фактически государством на законодательном уровне установлен порядок, не ограничивающий срок действия полиса обязательного медицинского страхования в строгом порядке. И даже если вы имеете на руках документ с истекшей датой, вам не могут отказать в обслуживании, особенно если речь идет об экстренной помощи.

Через МФЦ

Многофункциональные центры, расположенные в каждом городе, осуществляют прием заявления на выдачу свидетельства о медицинском страховании.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ...

Ступив на путь реформ, правительство решило изменить формат полиса ОМС, приведя его в итоге в электронный вид.

Карты, которые являются носителями данных подобного типа, очень прочны и долговечны. Это исключает необходимость их постоянной замены.

Поэтому было предпринято решение сделать неограниченным срок действия новых страховых документов. Это позволило уменьшить головную боль людям, которым ранее приходилось внимательно следить за «годностью» своего полиса и вовремя его менять, а также нагрузку на бюджет (ведь замена этого документа для человека является бесплатной).

Поэтому на данный момент ни на одной карте или современном бланке невозможно увидеть дату окончания действия.

Любой желающий получить полис медицинского страхования должен сделать следующее:

  • Заполнить форму заявления о выборе СМО (Можно скачать по ссылке выше;
  • Подать заявление в страховую организацию. К её выбору стоит подойти максимально ответственно – различные компании по-разному выполняют свои обязанности. Перед обращением стоит хотя бы раз посетить офис организации для консультации;
  • Подать необходимые документы или их заверенные копии вместе с заявлением о страховую организацию. Копии документов может заверить нотариус или администрация;
  • Заполнить в самой организации все требуемые бланки, получить временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса.
ПОДРОБНЕЕ:  Штраф за неподачу декларации в срок

Перечень документов

Изменение личных данных в связи со сменой фамилии требует обязательной замены всех документов, данные которых находятся в базах Пенсионного Фонда, Социального Страхования.

Полис ОМС относится к таким удостоверяющим свидетельствам.

Смена фамилии из-за вступления в брак или развода, усыновления или по желанию приводит к необходимости визита в МСК, где был выдан документ.

Сделать это требуется в течение месяца после получения обновленного паспорта или удостоверения о данных ребенка. На время переоформления выдается бумага ограниченного срока действия.

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

В том случае, когда физическое лицо одновременно меняет место жительства, СК, то ему выдается временное свидетельство, действительное до 30 дней. С получением постоянного оно утрачивает свою силу.

В XXI веке в России активно используются три вида медицинских страховых полисов:

  • документ, оформленный по действующему стандарту А5;
  • пластиковая традиционная карточка, предполагающая обязательное дублирование сведений в виртуальном формате;
  • электронная карта, которая обладает юридической силой на всей территории Российской Федерации.

Каждая из трех форм полиса является действительной. В последнее время пластиковые карточки и бумажные полисы выдаются совместно, так как подобный вариант признан наиболее удобным для граждан России.

Во многих населенных пунктах РФ использование электронных полисов по-прежнему остается невозможным. По данной причине для прекращения применения бумажных документов требуется определенный период времени. Скорость перехода на электронные медицинские полисы становится минимальной в крупных населенных городах России.

Страховой полис зачастую предлагается в качестве бессрочного документа, но иногда срок действия ограничен временным промежутком. Современные документы действуют в течение любого периода. Основной задачей является оформление полиса по определенному образцу, который действителен для каждой компании.

Даже если истек срок действия полиса ОМС нового образца или старого, следует учитывать, что это не является основанием в отказе предоставления медицинских услуг. Экстренная помощь человеку должна быть оказана в любом случае.

Лица, получившие документ до 2007 года, сталкиваются со сложностями, особенно при переоформлении. Если срок действия полиса ОМС старого образца истек, его надо менять в организации, где он был выдан. Можно обратиться в другое учреждение, в котором человек желает получить документ.

Полис обычно нужен при оказании срочной помощи. Если пациенту отказывают из-за введения нового образца, ему следует обратиться к руководству больницы и в страховую фирму или в фонд ОМС в регионе. Замена осуществляется 1-1,5 недели. Если документ поврежден, его желательно заменить: испорченный вариант может быть не принят из-за нечитаемости.

  • в первую очередь, это паспорт, имеющийся у каждого гражданина, которому исполнилось 14 лет, либо паспорт того родителя, который пришел в офис страховой организации писать заявление, а в случае отсутствия какого-либо гражданства – равноценное удостоверение личности;
  • свидетельство о рождении – для детей младше 14 лет;
  • СНИЛС – маленькая зеленая карточка, которая оформляется Пенсионным фондом даже на новорожденных;
  • если человек прибыл из другого государства и имеет статус беженца, он обязан предъявить удостоверение о присвоении ему такового либо временное свидетельство, выдаваемое на срок рассмотрения заявления о признании субъекта беженцем.

Временный медицинский полис – документ, выдаваемый компанией занимающейся страхованием и являющийся основанием для получения медицинских услуг на бесплатной основе. Срок действия этого документа составляет месяц начиная со дня его выдачи представителем страховой службы.

Временный полис выдается в нижеперечисленных случаях:

  • в случае получения свидетельства нового образца;
  • в случае утери ранее выданного свидетельства;
  • в случае принятия участие в программе впервые.

Временный документ получается на основании заявления лица и заверяется представителем страховой компании подписью и печатью.

ПОДРОБНЕЕ:  Страхование жизни и здоровья при ипотеке в Сбербанке: описание 3 продуктов

Полис включает содержание следующей информации:

  1. Когда выдается временный полис ОМСНазвание страховой компании с указанием контактный данных (адрес, телефон);
  2. Данные о лице;
  3. Место рождения лица, которое получает полис;
  4. Пол;
  5. Данные паспорта или иного документа, подтверждающего личность, получающего полис;
  6. Дату выдачи и номер временного полиса;
  7. Срок, на который он выдается;
  8. Заверение лица своей подписью;
  9. ФИО лица, уполномоченного на выдачу свидетельства;
  10. Подпись представителя учреждения.

Для детей до 14 лет:

  • Свидетельство о рождении;
  • Любой документ, удостоверяющий личность родителя, опекуна или иного законного представителя.
  • СНИЛС (если есть).

Для граждан от 14 до 18 лет:

  • Документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС.

Для беженцев:

  • Удостоверение беженца (в случае, если оно не оформлено, подойдет и свидетельство о рассмотрении ходатайства на предоставление статуса беженца на территории РФ);
  • Свидетельство о предоставлении временного убежища (если документы о предоставлении статуса беженца не оформляются).

Для постоянно проживающих на территории Российской Федерации иностранных граждан:

  • Вид на жительство;
  • Паспорт той страны, гражданином которой является заявитель;
  • СНИЛС (если есть).

Для не имеющих гражданство, но проживающих на территории Российской Федерации на постоянной основе.

  • Любой документ, удостоверяющий личность человека без гражданства;
  • СНИЛС (если есть);
  • Вид на жительство.

Для временно проживающих в России лиц без гражданства:

  • Любой документ, удостоверяющий личность человека без гражданства (требуется отметка о временном проживании);
  • Удостоверение, выдаваемое лицу без гражданства при отсутствии у него других ДУЛ;
  • СНИЛС (если есть).

Для представителя застрахованного лица:

  • Доверенность на имя представителя от застрахованного. Она должна быть полностью оформлена в соответствии со статьей 185 Гражданского Кодекса Российской Федерации;
  • Документ, удостоверяющий личность представителя, указанный в доверенности.

Когда необходимо переоформить полис ОМС?

Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло.

Это не касается тех случаев, когда срок действия полиса ОМС на момент 1 января 2011 года истек.

Даже дата на несколько дней позже служит основанием продления этого срока и признания полиса бессрочным.

Не стоит бояться, что приехавшей по звонку фельдшер скорой помощи откажется подойти к пациенту, если тот не сможет подтвердить свое право на лечение.

В экстренной ситуации он будет обязать его осуществить, включая при необходимости госпитализацию.

Однако амбулаторное обращение без полиса ОМС становится невозможным.

Но и это не проблема, достаточно обратиться в любое представительство страховой компании, сделать заявку и получить временное свидетельство, которое и нужно показать врачу.

Это вопрос нескольких минут, ведь ажиотаж, связанный с заменой полисов, уже давно спал.

Тем не менее страховой медицинский полис все-таки нуждается в замене, когда он:

  • утрачен;
  • стал ветхим и нечитаемым;
  • испорчен в результате неосторожного обращения.

Хотите узнать какие документы понадобятся для оформления медицинского полиса новорожденному.Или почитайте в ЭТОЙ статье о замене полиса ОМС.

Временный вариант

Лица, находящиеся в РФ непостоянно, являющиеся гражданами других государств, без гражданства, также имеют возможность получить медицинские услуги согласно стандарта медицинского страхования.

Данный документ предоставляется в тот период, пока оформляется основной полис. Это свидетельство, свидетельствующее, что бумага находится в процессе изготовления. Оно имеет такую же силу, но ограниченное время – до 30 дней. С его предоставлением в медицинских учреждениях должны предоставляться все нужные бесплатные услуги.

Как узнать срок действия полиса ОМС? Его можно увидеть на самом документе, так как данная информация фиксируется обязательно. Проверить срок действия полиса ОМС можно через страховую фирму.

Вывод

Желательно заменить старый образец на новый, чтобы не было сложностей во время оформления в больнице, при оказании срочной медпомощи. Хоть законом не запрещено пользоваться полисом прошлых лет, следует получить новый вариант, особенно если старый уже негодный.

ПОДРОБНЕЕ:  Промокод от Тинькофф Страхование

Полисы, предоставленные до 2007 года, желательно менять обязательно, так как с их оформлением появляются технические трудности. Документы, оформленные после этого периода, действительны, хотя на некоторых обозначен срок окончания — 2011 год. Карточки УЭК не имеют ограниченного срока, поэтому они меняются лишь с порчей, потерей или изменением личных сведений.

Какие бывают полисы?

На территории Российской Федерации действующими являются три вида:

  • бумажный, причем как старого образца, выпущенный до 2011 года, так и новый, с полоской штрих-кода;
  • электронный, похожий на обыкновенную пластиковую карточку;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Бумажный полис

Первый изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки и по структуре напоминающем обыкновенную денежную купюру.

На новом образце отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.

Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.

Такой полис нельзя ламинировать, а также сворачивать в несколько раз для последующего вложения в паспорт.

Это чревато затиранием важной информации.

Поэтому готовый бланк кладут в бумажный конверт с прозрачным окошечком, затянутым пленкой – данные остаются на виду, а надобность вынимать его отпадает.

Электронный полис

Зачем такие сложности?

Министерство здравоохранения планирует в будущем автоматизировать работу медицинских учреждений, создав общую компьютерную базу данных и электронные медицинские карты.

Такая мера обусловлена несколькими факторами:

  • сводится на нет возможность утери бумажного аналога;
  • пациенты смогут дистанционно записываться на прием к специалистам;
  • на специализированном сайте в Интернете у каждого человека появится свой личный кабинет, где он сможет узнавать результаты анализов, отслеживать лечение своей болезни, а также совершать некоторые другие действия.

Полис нового образца

Каким может быть срок действия полиса обязательного медицинского страхования старого образца? Перед тем, как ответить на поставленный вопрос, важно напомнить о том, что прежде все граждане России получали полисы с определенным сроком действия. Ситуация изменилась только шесть лет назад после того, как началось проведение реформ в страховой системе.

Государственные власти разрешают использовать полисы, полученные до 2011 года, до того момента, пока владелец документа не решит изменить полученный полис на более современный аналог. В большинстве случаев замена обуславливается изменением личных сведений или отсутствием возможности использования полисов из-за их повреждения.

Полис медицинского страхования должен иметь каждый гражданин или лицо, постоянно проживающее на территории Российской Федерации.


Для его получения можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию или специальный пункт выдачи и выбрать один из трех вариантов: бумажный, электронный или УЭК – причем можно иметь только один.

Если на руках имеется бумажный полис старого образца, срок которого истек до 1 января 2011 года, его необходимо сменить. В остальных случаях, независимо от формы, он является действующим.

Ранее всем гражданам изготовляли полисы, имеющие срок действия. Это продолжалось вплоть до начала 2011-го года, когда внедрили новый образец оформления документа.

После чего говорилось, что к 2014-му «старые» полисы перестанут действовать.

Однако это всего лишь слухи: государство постановило, что бланк, который был получен человеком до 2011-го, будет актуален вплоть до момента, когда владелец захочет изменить его на более современный аналог.


Чаще всего такая замена происходит из-за смен фамилий, потери или порчи бланка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector